Препараты для лечения описторхоза у взрослых

Когда ставят диагноз описторхоз, лечение и препараты должен назначить врач. Таблетки от описторхоза синтетического происхождения. Они включают много побочных эффектов и противопоказаний. Однако у них есть важное преимущество – помогают избавиться от инфекции в короткий срок.

Лечение комплексное, которое предусматривает употребление противогельминтных и желчегонных средств, ферментных препаратов, а также лекарства отражающиеся на моторике желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Эффективные таблетки и средства для лечения описторхоза

Празиквантел

Антигельминтное, универсальное средство широкого действия. Таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Низкие дозы провоцируют мышечную активность, переходящую в спастический паралич гельминта. Большие дозы провоцируют нарушение покрова у червей.

Препарат высокоактивен по отношению к патогенным возбудителям:

  • Двуустки – китайской, виверры, легочной, кошачьей, сибирской, гигантской;
  • Цепни – бычьи, карликовые свиные;
  • Лентеца широкого.
  • Биогельминтозы, которые вызваны трематодами (описторхоз, фасциолез, шистосомоз)
  • Ленточные сосальщики (тениоз, гименолипедоз).
  • Нейроцистицеркоз.

Цистицеркоз (глаза, печени), беременность I триместре, печеночная недостаточность.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

Альбендазол

Активен в отношении патогенных простейших организмов. После попадания внутрь действует на кишечных и тканевых паразитов. Альбендазол влияет на яйца, личинки, а также на взрослых гельминтов.

Препятствует переработке глюкозы, останавливает все процессы жизнедеятельности у червей, вследствие чего они гибнут. Препарат выводится с желчью, а небольшая часть – с мочой.

Препарат изготавливают в виде суспензий либо жевательных таблеток. Для выведения гельминтов у взрослых, приписываются таблетки. Суспензию используют при лечении детей.

Альбендазол прописывают как при выявлении одного вида червей, так и разных типов одновременно. Медикамент выписывают при:

  • Энтеробиозе, Анкилостомозе;
  • Некаторозе;
  • Гименолипедозе, Клонорхозе;
  • Трихиннелезе, Стронгилоидозе;
  • Лямблиозе;

Цистный эхинококкоз сопровождается продолжительным лечением:

  • Перед оперативным лечением;
  • При невозможности хирургического лечения;
  • Если в ходе операции установлено широкое распространение гельминтов.

Альвеолярный эхинококкоз пролечивают большой дозой альбендазола:

  • Неоперабельность заболевания
  • Трансплантация печени;

Повышенные дозы альбендазола при нейроцистицеркозе:

  • Обнаружены множественные цисты или грануломатозное поражение мозга;
  • Рацемоздные цисты;
  • Арханоидальные цисты.

Повышенная восприимчивость альбендазола, беременность и лактация. Печеночная недостаточность и цирроз.

Описторхоз был открыт еще в 1884 году ученым S. Rivolta, который впервые обнаружил его у кошек. Из всех разновидностей гельминтозных заболеваний, этот один из самых тяжелых. Может длиться годами и быть незамеченным. Только после появления резкого обострения может быть диагностирован у взрослых или детей. В странах Европы процент заражения описторхозом довольно низкий 1–3 %, в то время как в России он достигает показателей 50–60%.

Описторхоз и его проявления на ранней стадии

Поражение гельминтами происходит незаметно, описторхоз чаще всего называют заболеванием печени, это первоочередный орган для паразитирующих организмов у взрослых.

Паразиты поражают печень и поджелудочную железу, после чего органы могут увеличиться. Так как они могут жить в организме человека до 45–50 лет, заболевание может перерасти в хроническую стадию, вылечить которое будет невозможно.

Возбудители описторхоза – это двуустка кошачья и сибирская, которые преобладают в речных видах рыбы (лещ, красноперка, вобла, карп, сазан, елец, чебак и др.), но при правильном приготовлении пищи ими невозможно заразиться. Сложно поставить диагноз описторхоза на ранней стадии, так как яйца гельминтов созревают только через месяц-полтора после попадания в организм.

Первыми настораживающими симптомами при остром описторхозе должны стать:

  • рвота;
  • лихорадка;
  • боль в суставах и подреберье;
  • жидкий стул;
  • изжога;
  • аллергические реакции на коже;
  • потеря аппетита.

Изначально симптомы могут быть схожими с другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Перед началом лечения требуется точная постановка диагноза, чтобы исключить остальные болезни. Сначала могут быть поставлены диагнозы гастрита и холецистита, затем после обследования обнаруживается поражение желчного пузыря.

Намеками на появление паразитов в организме может стать появление головокружения. Лечить зачастую приходится взрослых на запущенной стадии, когда поражается нервная система и появляется тремор пальцев или языка. Так как у детей диагностируют описторхоз редко, чаще назначается лечение взрослым, после первых тревожных звоночков.

Проникая в организм, гельминты не сразу проявляют себя, о них можно узнать только в стадиях обострения. Лечение на ранней стадии способно полностью избавит взрослых и детей от паразитов, но после нескольких лет жизни гельминта в человеке, он может безвозвратно поразить клетки печени и желчного пузыря. Убрать симптомы описторхоза смогут грамотно подобранные препараты, заниматься самолечением не рекомендуется, сначала следует проконсультироваться с врачом.

Начальную стадию описторхоза констатировать часто не получается, это возможно только после появления явных признаков острого течения болезни. Здесь важно без промедления начинать терапию. Может возникать астенический синдром, аллергическая крапивница, псориаз, постоянно держащаяся высокая температура, поражение сердечных мышц, резкое снижение веса.

Препараты при описторхозе

Важно при появлении симптомов прибегнуть к немедленному лечению дома или в больнице. Паразитарное заболевание возникает из-за элементарного несоблюдения правил гигиены. Как эффективное средство при описторхозе зарекомендовал себя бильтрицид, но обязательным условием является лечение в стационаре. Препараты этой серии имеют сильные побочные эффекты – тошноту, рвоту, головокружения, галлюцинации, слабость и ломоту в теле, потеря веса.

В зависимости от фазы течения описторхоза выделяют три стадии лечения:

  1. Подготовительный этап, длится 2-3 недели, на усмотрение доктора.
  2. Химиотерапия с назначением специфических препаратов.
  3. Восстановительный период, процесс реабилитации направлен на нормализацию работы органов желудочно-кишечного тракта.

В этот период активно назначаются антигистаминные таблетки, внутривенные капельницы и широкого спектра действия антибиотики, такие как цефазолин и химомицин.

  • Болевые ощущения на фоне описторхоза могут сниматься стандартным набором спазмолетиков – ношпа, дротаверин, баралгин и т. п.
  • Противоаллергические препараты, на примере, тавегила и супрастина способствуют снятию иммунного воспаления, происходит блокирование гистамина. Назначается для взрослых по таблетке два раза в сутки, возможно применение детям.
  • Смекта и активированный уголь, как сорбирующее средство, выводят токсины из организма, дозировка рассчитывается индивидуально врачом.
  • Такие гепатопротекторы, как силимарин и уролесан, защищают клетки печени от паразитов и выводят желчь. Желчегонные препараты способствуют оттоку желчи и делают мягкими стенки сосудов. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта применяют такое средство, как пищевые ферменты, мезим, пангрол, пакреатин.

После прохождения подготовительной фазы наступает период химиотерапии.

  • Здесь уже используются желчегонные препараты для лечения по необходимости, такие как холивер или холосас. Не рекомендовано применять при желчекаменной болезни, только для выведения паразитов.
  • Самые популярные таблетки для лечения описторхоза – это бильтрицид или празиквантел. Суть действия средства такова, что оно проникает через мембраны гельминтов внутрь и парализует их изнутри, они отстают от стенок сосудов и выходят с желчью. Быстрый метаболизм и выведение почками делает препарат наиболее эффективным. Плюсом является применение его для взрослых и детей с 2 лет после консультации с врачом, также беременным и кормящим под наблюдением. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, но для взрослых его лучше принимать его ночью с интервалами в 4 часа.
  • Более слабым, но тоже действенным лекарством является хлоксил, которые разрушает мембрану гельминтов и нарушает их обмен веществ, после чего они погибают. Разрешен к употреблению взрослым и детям, после консультации с врачом, самолечение исключено.

На этапе реабилитации после химиотерапии следят за стулом пациента и количеством в организме сорбентов и магния, в достаточном количестве должно потребляться минеральной воды. Продолжается прием гепатопротекторов и желчегонных средств для окончательного завершения лечения. Реабилитация сопровождается приемом препаратов для улучшения работы пищеварительной системы и витаминных комплексов.

Эффективность лечения

Проверить прошло ли удачно лечение от описторхоза можно путем контроля результатов дегельминтизации. Одним из принципов лечения, преимущественно у взрослых, является отсутствие затянувшихся побочных эффектов.

Если организм был полностью очищен от паразитарных описторхоз, то могут оставаться головные боли и слабость. Быть уверенным в том, что описторхоз отступил и продолжать лечить его не требуется, можно после окончательных результатов анализов кала и крови. Необязательно контроль через месяц или два будет точным, самое проверенное средство против гельминтизации может оказаться бездейственным. По анализу фекалий выясняется наличие или отсутствие паразитов.

Для профилактики появления новых симптомов описторхоза вводится запрет на употребление рыбы, или в крайнем случае ее длительная варка, замораживание на 7–8 часов, соление. Не стоит надеяться на народные средства и БАДы, лечится ими это не значит быть уверенным в положительном прогнозе, их эффективность медиками не доказана.

Описторхоз – тяжелое гельминтозное заболевание, вызываемое кошачьей, или сибирской двуусткой, характеризующееся природно-очаговым распространением. Конечными хозяевами возбудителей заболевания являются собаки, кошки и человек.

У инвазированного человека гельминты паразитируют в желчном пузыре, поджелудочной железе, печени, желчевыводящих путях. В результате описторхоза могут развиться серьезные осложнения, такие как бронхиальная астма, проблемы с суставами, сахарный диабет. В запущенных случаях заболевание может привести к онкологии – раку поджелудочной железы и печени. Лечение любых форм описторхоза (острой и хронической) должно осуществляться в виде комплекса мероприятий, включающего 3 стадии: подготовительную, специфическую химиотерапию и реабилитационную.

Подготовительный этап лечения описторхоза

Необходимость данного этапа заключается в устранении аллергического синдрома и воспалительных процессов в ЖКТ и желчевыводящей системе, возникающих в организме человека при глистной инвазии. Эта фаза предусматривает также восстановление нормального движения секреции по желчевыводящим путям и протокам поджелудочной железы, дезинтоксикационную и симптоматическую терапии.

От качественного результата данного лечебного этапа зависит результативность последующих. Помимо диетического питания в период подготовительной фазы назначается и медикаментозное лечение описторхоза. При этом используются следующие виды терапии:

  1. Десенсибилизирующая. Рекомендуется прием различных противоаллергических лекарственных средств.
  2. Дезинтоксикационная. Назначается внутривенное введение солевых растворов, гемодеза либо 5%-го раствора глюкозы.
  3. Дренаж билиарной системы. Используются определенные желчегонные средства: холекинетики, холеретики, а также препараты смешанного действия. Вид применяемых медикаментов зависит от дискинезионного типа желчевыводящих путей.
  4. Применение антибиотиков обширного спектра действия. Данная мера используется при возникновении симптоматики вторичной инфекции. Период приема – 5 дней, если есть необходимость – дольше.

В случае развития синдрома холестаза следует пить медикаменты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (суспензия или таблетки урсосан, урсофальк) либо гептрал.

При наличии иных показаний для лечения описторхоза рекомендуется применение пищеварительных ферментов (панкреофлат, креон, пензитал, мезим-форте), прокинетиков (мотилиум, метоклопрамид, мотилак), спазмолитиков (селективных – дюспаталин и традиционных – дротаверин, но-шпа, баралгин, метеоспазмил, бускопан), а также пребиотиков и пробиотиков.

Длительность этапа подготовки и величина дозировки используемых лекарственных средств зависят от клинической картины заболевания, фазы и интенсивности гельминтной инвазии, тяжести протекания болезни и наличия возникших в результате заражения осложнений, реакции организма на конкретные лекарственные препараты и иных показателей.

В большинстве случаев, если у больного хронический субклинический (бессимптомный) описторхоз, сопровождаемый ремиссионным течением холецистита или холангита, продолжительность подготовительной терапии осуществляется на протяжении 2 недель, при наличии панкреатита, холангита или гепатита срок увеличивается до 3 недель.

Специфическая антигельминтная терапия

Лечение острой стадии описторхоза, главным образом, заключается в устранении возникающих в ходе инвазии аллергических реакций и развивающихся на их фоне органных патологий. В этом случае назначаются антигистаминные медикаменты (супрастин, димедрол, тавегил), седативные препараты (бром, валериана), хлорид кальция. В этот период (с учетом возможного возникновения васкулитов) важно принимать и противовоспалительные лекарства, такие как салицилаты, аскорутин, бутадион.

В настоящее время для лечения хронического описторхоза используют следующие лекарственные средства:

Празиквантел. Препарат представляет собой антигельминтик, применяемый для борьбы со многими видами глистов, паразитирующих в организме человека. Действующее вещество лекарства позволяет увеличить степень проницаемости мембран клеток паразитов, в результате чего катионы кальция беспрепятственно проникают в клетки червей и вызывают интенсивное сокращение их мышечных волокон. Итогом данного процесса становится полный паралич организма гельминта и его последующая гибель.

Как правило, при наличии описторхоза таблетки празиквантел следует принимать 2 либо 3 раза в день. При этом общая суточная доза должна составлять минимум 40 мг, максимум 75 мг на каждый кг массы тела человека. Время, которое необходимо выдержать между приемами лекарства, должно составлять строго 4 – 6 часов. Срок лечения – 1 день. Однако в каждом конкретном случае лечащий врач может внести некоторые корректировки, относящиеся к величине суточной дозировки, количеству приемов препарата и продолжительности лечебного курса.

В связи с тем, что эти таблетки вызывают серьезные побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний, лечение описторхоза рекомендуется осуществлять в стационарных условиях под врачебным наблюдением. При приеме лекарства могут появиться боли в животе, диарея, явление тошноты, нередко рвоты. В фекалиях обнаруживаются следы крови. Очень часто наблюдаются проявления, указывающие на наличие в организме процессов аллергизации. При терапии празиквантелом могут возникать головные боли, повышенные усталость и сонливость, чувство дезориентирования во времени и пространстве, гипертермия, сопровождающаяся потливостью, заторможенность реакций, головокружение. Особенно остро побочные воздействия проявляются у людей, страдающих массовой паразитарной инвазией. У многих больных регистрируется высокое содержание печеночных ферментов.

Важно! Препарат нельзя давать детям, не достигшим 4-летнего возраста. Запрещен он и для пациентов, имеющих патологии печени, а также беременных женщин и кормящих мам. При приеме медикамента людьми, чья работа связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скоростью психомоторного реагирования, следует принимать все меры предосторожности, поскольку действие препарата замедляет данные функции организма.

В качестве медикаментов-аналогов выступают следующие препараты: цитрат дитразина, тартрат антимонил-натрия, пиквитон, цестокс, цистрицид, азинокс, балтрицид, дронцит, цезол, билтрид. Однако их эффективность в случаях заболевания описторхозом не доказана.

Альбендазол. Является структурным аналогом мебендазола. Механизм воздействия таблеток и суспензии альбендазола на организм паразитов заключается в нарушении функционирования пищеварительной системы гельминтов на клеточном уровне. В результате происходят необратимые изменения в ходе биохимических реакций, приводящие к гибели гельминтов.

При описторхозе для детей, старше 2-летнего возраста и взрослых, альбендазол следует принимать дважды в сутки по 400 мг за 1 раз. Лечебный курс составляет 3 дня. При этом лечение проводится для всех членов семьи одновременно. При развитии лейкопении лечебный курс следует прекратить.

Перед приемом препарата следует ознакомиться со списком проивопоказаний. К ним относятся следующие: наличие аллергии на лекарственное средство, сниженная функция кроветворной системы, поражения сетчатки глаз, наличие заболеваний печени. Препарат запрещен к применению детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

В качестве аналогичных средств выступают такие препараты, как мебендазол, медамин, вормин и вермокс. Однако, как показывают последние исследования, альбендазол и его аналоги в борьбе с описторхозом малоэффективны.

Хлоксил. Препарат нарушает обмен углеводов в организме глистов, вызывающих описторхоз, что в итоге ведет к гибели червей.

В медицинской практике созданы и успешно применяются 3 варианта медикаментозного лечения заболевания с помощью хлоксила: двух-, трех- и пятидневная схемы приема препарата. Расчет количества лекарства ведется исходя из дозы 0,3 г на каждый кг веса пациента. В течение всего курса общее количество принятого средства должно составить 15 – 24 г. Эта общая дозировка делится на необходимое число лечебных дней. Для достижения максимальной эффективности действия каждую дозу хлоксила необходимо запивать молоком. Препарат принимается 3 либо 4 раза в сутки. Точную дозу и количество приемов назначает лечащий врач. Лечение хлоксилом должно сопровождаться проведением курса дуоденальных зондирований.

Важно! Лекарство сложно найти в продаже, т.к. его сняли с производства из-за высокой токсичности для печени. Но в некоторых аптеках еще продаются остатки.

Препарат нельзя употреблять беременным женщинам, а также людям, страдающим гиперчувствительностью к лекарственному средству, II или III стадиями гипертонии, острым вирусным гепатитом, III степенью недостаточности кровообращения, любыми заболеваниями, патологиями печени и нарушениями ее функционирования.

Нередко употребление препарата вызывает ряд побочных эффектов: головокружение, чувство опьянения, повышенные усталость и сонливость, болевые ощущения в районе печени, сопровождаемые ее увеличением, аллергические проявления. В некоторых случаях у пациентов развивается кардиалгия, протеинурия, возникают сердечные боли и сбивается сердечный ритм. Практически всегда у больных наблюдается возрастание количества эозинофилов в анализах крови.

Этап реабилитации (восстановления)

После окончания основной антигельминтной терапии проводится комплекс реабилитационных мероприятий. Одной из важнейших процедур на этом этапе является дуоденальное беззондовое зондирование. Его проведение осуществляется каждый день на протяжении первой недели. В дальнейший период, длящийся 3 месяца, данное мероприятие проводится не чаще 2 раз в неделю.

В это время важно ежедневно опорожняться. Если происходит некоторая задержка стула, назначается прием слабительных препаратов.

В комплекс восстановительных мероприятий входит также прием препаратов-гепатопротекторов. Необходимо в течение 3 – 4 месяцев пить отвары на основе желчегонных трав. Если возникает такая необходимость, пациенту назначаются антихолестатические, спазмолитические и иные симптоматические лекарственные средства. В качестве желчегонных медикаментов используются холосас, аллохол, хофитол, холагогум, в качестве препаратов, восстанавливающих функционирование печени, – легалон, гепабене, эссенциале Н, карсил, гепарсил, силегон, дарсил.

Важным моментом является проведение противовоспалительной и общеукрепляющей терапии, прием средств, нормализующих функционирование желчевыделительной системы, поддержание соответствующей диеты, посещение назначенных физиотерапевтических процедур и других подобных мер.

Контроль эффективности лечения

Контрольные исследования на предмет обнаружения возбудителей описторхоза проводятся спустя 3 месяца после окончания терапии. Отрицательные результаты копроовоскопии, которая проводится 3 раза, и дуоденального зондирования, проводимого однократно, свидетельствуют об избавлении организма человека от глистов.

В случае положительных результатов либо при повторной гельминтной инвазии лечебный курс следует повторить через полгода.

Избавление от гельминтов не гарантирует полного восстановления функционирования ЖКТ, гепатобилиарной системы, иммунной системы и системы микроциркуляции.

Источники: http://zapechen.ru/bolezni-pecheni/opistorhoz/tabletki-ot-opistorhoza.html, http://pechen1.ru/parazity/chem-lechit-opistorhoz.html, http://www.parazitu.net/opistorhoz/296-preparaty-ot-opistorhoza-tabletki-suspenzii.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector