При зондировании не пошла желчь почему

При застоях желчи в желчном пузыре, человек мучается от болей справа в подреберье, его постоянно тошнит, ощущается горький привкус в ротовой полости. Эти признаки указывают на то, что воспалением задеты печеночные ткани, желчные каналы или пузырь. Для диагностирования патологии и определения степени тяжести врачи назначают клиническое обследование, именуемое дуоденальным зондированием. Во время процедуры исследуется количественный и качественный состав желчи. Дуоденальное зондирование желчного пузыря предоставляет возможность проанализировать секретирующий механизм поджелудочной железы, работающей совместно с желчеобразующей системой.

Определение, описание, преимущества процедуры

Зондирование желчного пузыря имеет другое название — тюбаж. Суть метода заключается в искусственной стимуляции отхода желчи путем ввода желчегонных растворов. Согласно анатомии пищеварительных органов, с внутренней стороны стенки снизу в 12-перстной кишке имеется дуоденальный сосочек, соединяющий главный канал поджелудочной железы и желчный проток.

При переваривании пищи содержимое желчного пузыря по этому каналу выводится в 12-перстный отросток. В отсутствие пищеварительного процесса, выброс желчи нужно стимулировать искусственным образом, что позволит взять пробу содержимого для его исследования. Для этого в 12-перстную кишку вводят специальные желчегонные жидкости, а через некоторое время отбирают пробы. Делают процедуру с помощью дуоденального зонда.

Наряду с анализом состава и качества желчи, процедура позволяет улучшить отток желчи и устранить застои в желчных каналах. Дуоденальному зондированию свойственны преимущества:

  • Возможность проведения точного функционального, бактериологического и микроскопического исследования секрета и органов желчевыводящей системы.
  • Устранение застойных явлений в протоках.
  • Стимуляция работы желчевырабатывающей системы.
  • Возможность введения необходимых лекарств для лечения воспалений и паразитарных инфекций.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедуре

Готовиться к проведению манипуляции нужно за 5 дней. В этом время нужно отказаться от приема:

  • желчегонных средств;
  • антиспастиков;
  • сосудорасширяющих препаратов;
  • послабляющих средств;
  • составов, улучшающих пищеварение.

Перед проведением процедуры:

  • последний прием пищи должен быть до 18:00;
  • на ужин не следует кушать картофель, капусту, черный хлеб, пить молоко или газировку, то есть продукты, вызывающие повышенное образование газов в кишечнике;
  • пища должна быть облегченной, не раздражающей;
  • нужно выпить 8 капель 0,1% раствора «Атропина» или ввести его подкожно в соответствующей инструкции дозировке;
  • следует выпить теплый раствор 30 г ксилита.

Зондирование проводится утром натощак. При повышенном рвотном рефлексе лучше применить местную анестезию.

Техника проведения

Существует два вида манипуляций:

  • Классический способ, при котором отбираются три фракции: из 12-перстного отростка, желчного пузыря с протоками, печени. Метод является устаревшим, малоинформативным.
  • Фракционный метод предполагает отбор пяти фаз с откачкой содержимого через 5—10 минут. Это позволяет зафиксировать динамические изменения состава и качества, определить тип желчной секреции.

Принцип фракционного анализа заключается в проведении 5 этапов:

  • Первый этап — забор первой фракции (порции «А») из 12-перстной кишки перед введением желчегонных холецистокинетиков. В дуоденальном составе присутствует желчь с примесями панкреатического сока, жидкости из кишечника и желудка. Длительность фазы — 20 минут.
  • Второй этап наступает с введением магнезии, которая прекращает выброс желчи из большого дуоденального сосочка. Длительность стадии — 6 минут.
  • Третий этап характеризуется забором пробы из желчных путей вне печени. Длительность стадии — 4 минуты.
  • Четвертый этап предполагает забор фракции «В», когда желчь выбрасывается пузырем. При этом секрет имеет густую консистенцию и цвет — от темно-желтого до коричневого.
  • Пятый этап предполагает забор порции «С», когда вместо темной выделяется светлая жидкость золотисто-желтого оттенка. Сбор желчи осуществляется 30 минут.

Оба варианта зондирования проводятся резиновым зондом. На его конце присоединена олива из металла или пластика для пробоотбора. Преимущественно используется двойной зонд, который одновременно с отбором осуществляет откачку желудочного содержимого.

Для точного ориентира и определения места положения зонда на нем делаются три отметки на снятом в вертикальном положении расстоянии от зубов до пупка.

Зондирование проводится в положении сидя. Пациенту укладывают на корень языка оливу в глицерине для улучшения скольжения. Больной должен сделать глубокий вдох и начать заглатывать зонд. Устройство попадет в желудок при достижении первой отметки. На следующем этапе пациент принимает горизонтальное положение на правом боку, и продолжает заглатывать оливу. Зонд достигает желудочного сфинктера на второй метке. На третьей метке устройство заводится в 12-перстную кишку.

Первая порция золотисто-желтого цвета начинает выходить из зонда через полчаса. Затем постепенно выходят следующие порции. Все отбираемые пробы отправляются на микроскопический и бактериологический анализ.

Анализ результатов

При зондировании анализируется густота, цвет, прозрачность, характер осадка в исследуемой желчи. Три первые порции желчи у здорового человека отличаются тягучестью и прозрачностью. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологии.

Нормальный состав желчи при здоровой желчепроизводящей системе:

  • холестериновые кристаллы со щавелевокислым натрием;
  • малое содержание клеточного эпителия с единичными лейкоцитами.

Повышение уровня лейкоцитов с желчным оттенком в порции «В» свидетельствует о начале воспаления в пузыре. Эта же картина в порции «С» говорит о патологии во внутрипеченочных протоках. На этой почве развивается холангит.

Микробиологическое исследование позволяет получить данные о бактериальном источнике инфекционного или паразитарного заболевания.

Если желчь получают в течение 30 минут, можно судить о проходимости желчных путей. Если получена порция «В», то концентрационное и сократительное свойство желчного пузыря в норме. Если продвинуть оливу зонда в 12-перстную кишку не удается в течение 2 часов, процедура прекращается.

Противопоказания

Если имеют одно заболевание из представленного перечня, зондирование исключено:

  • тяжелая недостаточность системы кровообращения;
  • обостренный хронический или острый холецистит;
  • обостренная ЖКБ;
  • обострение язвы 12-перстного отростка и желудка;
  • раковые опухоли в желудке с метастазами в пищеводе;
  • сильная одышка легочного и сердечного типа;
  • варикоз пищевода;
  • ишемия;
  • инфаркт миокарда.

Вернуться к оглавлению

Хроматическое дуоденальное зондирование

Отдельным методом зондирования является хроматическое исследование желчного содержимого. Вечером перед проведением манипуляции, в 20—21:00, больной должен принять 0,15 г метиленового синего в желатиновой оболочке. С последнего приема пищи должно пройти не менее 2 часов. Метилен через кровь попадает в печень, где обесцвечивается. Затем краситель попадает в желчный пузырь, окрашивая его содержимое. При проведении стандартного утреннего зондирования получают синюю желчь.

Хроматическое дуоденальное зондирование.

  • дает точные количества вырабатываемой пузырем желчи;
  • высокая эффективность при диагностировании заболеваний желчных путей.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения процедуры у детей

У детей процедуру, как и извлечение желудочного сока, проводить сложно. Для этого 25%-й раствор магнезии вводят в 12-перстную кишку из расчета 0,5 мл на 1 кг массы тела. Само зондирование не отличается от техники проведения у взрослых.

Следует учитывать, что зонд вводится на расстояния, соответственно возрасту ребенка:

  • у новорожденных глубина введения составляет 25 см;
  • у младенцев до 6 месяцев — 30 см;
  • у малышей до года — 35 см;
  • у детей 2—6 лет — 40—50 см;
  • у пациентов старше 6 лет — 50—55 см.

Хоть без желчного пузыря человек и может обойтись, но после его ампутации качество жизни заметно снижается. Поэтому медики стараются, насколько это возможно, сохранить пациенту данный орган. Провести необходимое обследование пузыря, правильно диагностировать имеющуюся патологию и осуществить некоторые терапевтические мероприятия врачи могут через зондирование желчного пузыря.

Что такое дуоденальное зондирование

Что такое дуоденальное зондирование желчного пузыря? Оно представляет собой процедуру забора желчи из организма человека, чтобы её исследовать, поставить диагноз и назначить необходимую адекватную терапию. Пациенты, сталкивавшиеся в своей жизни с данной манипуляцией, и те, кто хотя бы раз слышал о её существовании, называют это просто зондированием. Но если подходить грамотно и с точки зрения медицины, то правильное наименование именно такое – зондирование дуоденальное.

Эту процедуру назначают не только для забора порции желчи на анализ. Иногда, при серьёзном застое желчи, например, когда диагностирован холецистит делают дуоденальное зондирование, дабы «спустить» накопившуюся и застоявшуюся жидкость из пузыря. Кроме того, в ходе этой манипуляции и при помощи микроскопии исследование можно провести на печени и желчевыводящих путях, и выяснить, есть ли патологии в этих системах. Кроме того, показано такое зондирование при дуодените и когда есть дуоденальная непроходимость.

Показания к проведению

Причины, из-за которых врачи отправляют пациентов на прохождение данной манипуляции, могут быть разными, но в основном они связаны с патологиями и сбоями в работе систем пищеварения.

Пациенту порекомендуют пройти процедуру в случаях:

  1. Человек часто испытывает тошноту. Она может быть просто вялотекущей, а может переходить в рвоту. И другими исследованиями причины этого состоянии не выявили.
  2. Происходят осложнения после удаления желчном пузыре конкрементов, либо же у пациента не наступило облегчение состояния после операции, и нужно выяснить причину, почему так происходит.
  3. Беспокоит обострение желчнокаменное часто можно делать также эту процедуру, чтобы уточнить факторы, способствующие этому.
  4. При воспалительных процессах в желчном.
  5. Беспокоит ряд заболеваний желудочно кишечного тракта.
  6. Необходима диагностика и лечение печени, а также всей билиарной системы в целом.
  7. Есть подозрение на то, что у пациента развивается гемангиома.
  8. Больной практически без перерыва испытывает горечь и гнилостный привкус во рту, и другими анализами причины тому не выявлены.
  9. Человек испытывает частые боли в правом подреберье, этиология которых остаётся не ясной.
  10. У пациента наблюдаются постоянные расстройства желудка и желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болями в животе, тошнотой, тошнотой со рвотой, излишним газообразованием и метеоризмом, вздутием живота, диареей.
  11. Есть подозрение на наличие в организме паразитов, чья жизнедеятельность пагубно сказалась на печени и других соседних органах.
  12. Застой желчи также можно устранить в условиях зондирование желчного пузыря.

Проводят эту манипуляцию в условиях поликлиник см, то есть специально ложиться в стационар для данной процедуры не нужно. Обычно количество порций желчи взятых на пробу необходимо не более трёх (четырёх).

Само зондирование как таковое делится на виды, в зависимости от того, как оно проводится и с какой целью.

Так выделяют виды дуоденального зондирования:

  1. Слепое – является терапевтическим. Также говорят, что выполняют при помощи тюбажа зондирование печени. Проводят эту процедуру, чтобы «спустить» застоявшуюся в пузыре и протоках желчь.
  2. Чаще всего пациентам показывают фракционное зондирование. Такая процедура разделена на пять этапов, во время его проведения делается несколько заборов жидкости, через одинаковое количество времени (около пяти минут).
  3. Хроматическое. Для того, чтобы выполнить эту манипуляцию, желчь пациента красят – в буквальном смысле. Накануне, перед проведением исследования больному дают выпить специальный красящий препарат, а утром выполняют процедуру. С помощью неё медики могут выяснить, существует ли у пациента проблема с непроходимостью протоков. Если в заборе жидкости на анализ окрашенной желчи не будет, значит, токи забиты и не работают.
  4. Классическое. Его проводят в три этапа, в ходе которых берут три порции желчи, которые условно называют А, В и С.
  5. Минутированный метод. Его проводят почти также, как и классический, только отличается он тем, что фазу, в которой получают желчь для пробирки «В» удлиняют. Это необходимо тогда, когда желчь не идёт или выделяется слишком густая и почти чёрная.

Чтобы иметь более полное представление о том, как проводят тот или иной вид зондирования, можно посмотреть видео процедуры. Таких роликов в сети масса.

Подготовка

Чтобы процедура прошла без проблем, нужно к ней основательно подготовиться. Если манипуляцию производят в больнице, в условиях стационара, пациенту проще, за подготовкой проследят специалисты. А если вы идете на исследование в поликлинику или медцентр, как подготовиться к зондированию самостоятельно?

За несколько (некоторые специалисты рекомендуют от двух до четырёх) дней до зондирования нужно отказаться от еды, которая провоцирует повышенное отделение желчи. Не стоит пить спиртное, есть слишком жирное, жареное, много сладостей. Кроме того, из рациона надо бы исключить крепкие чаи и кофе, газировки, фрукты, ягоды и овощи, особенно заправленные подсолнечным маслом.

Накануне стоит поужинать достаточно рано, не позднее 18 часов, и ужин должен быть легким. Далее на ночь пациенту ставится очищающая клизма. Запрещается принимать средства для расширения сосудов, слабительные, антиспастические лекарства, ферменты, способствующие улучшению переваривания пищи.

Если исследование проводится на наличие паразитов, то подготовка дуоденальному зондированию описторхоз должна сводиться еще и к отмене желчегонных препаратов, как минимум, за пять суток до процедуры. Эта же мера касается и пациентов, готовящихся к другим видам манипуляции. При наличии подозрения на какой-либо диагноз печеночный подготовиться следует также, как и при других патологиях.

Как проводится дуоденальное зондирование

Процедура, независимо от её вида, проводится утром натощак. Техника проведения слепого зондирования заключается в следующем: пациент глотает специальную трубку (зонд), постепенно её вводят в двенадцатиперстную кишку (необходимо, чтобы зонд прошел через дуоденальный сосочек желчного пузыря). Чтобы желчь отходила лучше, через трубку запускают какое-нибудь вспомогательное средство. Когда отток желчи закончен, зонд извлекают. После чего пациент, в том случае, если чувствует себя нормально, может позавтракать. Как правило, данную процедуру рекомендуют повторить ещё два раза с перерывом в три – четыре дня. Если врачи «ставят» пациенту большую вероятность постоянного застоя желчи, то проводить зондирование для её отвода и профилактики застоя необходимо не реже одного раза в месяц.

Остальные методы проведения манипуляции отличают от первого тем, что во время их происходит забор желчи, которую потом подвергают исследованию. Классическое зондирование начинается также, как и слепое. После введения зонда пациента укладывают на кушетку, правой частью туловища на грелку. Затем ждут около получаса и собирают нужное при дуоденальном зондировании (на первом этапе) количество желчи – около 40 миллилитров. Как правило, эта жидкость светло-жёлтого цвета, её оставляют в пробирке с надписью «А». Затем через трубку вводят специальный раствор, который должен породить сильный выброс желчи, и в течение десяти минут делают ещё один забор, только уже в другую пробирку, которая подписана «В». Так получают пузырную желчь, она обычно отличается по цвету от первой порции – она темнее, ближе к тёмно-зеленому, эту пробу отправляют на посев.

Как только темная жидкость перестаёт поступать, по желчевыводящей трубке начинает выходить ярко-жёлтая желчь, её берут в третью пробирку, её подписывают «С». И после этого процедуру завершают.

Фракционное зондирование проводят аналогично классическому, только проб желчи там делается четыре. По похожему принципу делается и хроматическое. Как было описано чуть выше, отличает этот способ то, что накануне пациенту дают выпить специальное средство, окрашивающее желчь цветом.

После завершения этих процедур пациенту необходим постельный режим в покое в течение часа. Если после этого человек чувствует себя неплохо, его могут отпустить домой (если процедура выполнялась в условиях амбулатории) или разрешить вставать и ходить (если всё проводят в стационаре). После манипуляции показан лёгкий завтрак, а в течение несколько последующих дней – щадящая диета – в идеале №5. Если пациента, перенёсшего зондирование, ничего не беспокоит, и у него нет никаких печёночных патологий, диагнозов, связанных с желчным пузырём или билиарной системой, особенно строгой диеты можно и не придерживаться. Достаточно на пару тройку дней убрать из своего меню жирные блюда, жареные (особенно жаренные на масле) продукты, копчёности, соленья и сладости.

Результаты

Бывает так, что при зондировании желчь получить сразу не удаётся. У пациентов возникает логичный вопрос, почему не пошла желчь при зондировании? Опытные специалисты объясняют это несколькими факторами. Например, конец зонда не попал в место назначения. Такое бывает, если у больного произошло опущение желудка. Или, например, долго выходит слизь. Это свидетельство того, что больному пора диагностировать воспаление слизистой желудка. Чтобы такого не произошло при повторном заборе, пациента дополнительно исследуют и тщательно готовят к проведению процедуры.

После забора желчь отправляют на анализ. Если удаётся обследовать получить две порции жидкости («А» и «В») без особенных проблем и задержек, то доктора делают вывод: у пациента все необходимые функции желчного в норме.

Когда исследуют саму желчь, для начала смотрят на её цвет, плотность, прозрачность и общую консистенцию. Если человек, у которого сделали забор этой жидкости на анализ здоров, то желчь будет похожей на густое растительное масло, постоявшее некоторое время в холоде – густой, тягучей, плотной, по консистенции однородной. И все три (или четыре, если брали по соответствующе методике) пробы, независимо от того, какого они цвета, должны быть прозрачными.

Слишком темная желчь, которая по желчегонным идет трубкам, непрозрачная, имеющая неоднородную структуры – это свидетельствует о том, что у пациента развивается какая-то патология, связанная с билиарной системой, желудочно-кишечным трактом или с желчным пузырём в частности. Если в желчи пациента обнаруживают вещество, похожее на песок, это позволяет сделать вывод о том, что у обследуемого начинается желчнокаменная болезнь. Когда получается большое количество кислот, которое показало минутированное зондирование, также свидетельствует о патологии. Если в порциях «В» и «С» повышено количество лейкоцитов, это говорит о наличии воспалительного процесса. Причём, лейкоциты во второй порции – показатель воспаления в желчном, а во второй – показатель того, что процесс дошёл до протоков, и развивается холангит.

Дуоденальное зондирование с целью выявления лямблий.

  • функциональное исследование желчных протоков и пузыря;
  • бактериологическое и микроскопическое исследование желчи.

Кроме диагностики зондирование желчи позволяет не только отсасывать ее при застое в желчном пузыре, но и вводить в двенадцатиперстную кишку лекарственные препараты при воспалительных и паразитарных заболеваниях.

Процедура дуоденального зондирования

Подготовка к манипуляции предполагает отказ от применения желчегонных, антиспастических, слабительных, сосудорасширяющих и улучшающих пищеварение препаратов за 5 дней до процедуры.

Пищу можно принимать не позже 18 часов накануне. Некоторым пациентам, особенно с повышенным рвотным рефлексом, требуется предварительная психологическая подготовка, а иногда и местная анестезия.

В процедурном кабинете пациента усаживают на удобный стул со спинкой и вводят в ротовую полость стерильный зонд со специальной оливой на конце. Синхронно с этим, слегка подтянув подбородок к груди, больной осуществляет глотательные движения, дыша при этом через нос, что способствует подавлению рвотного рефлекса.

После достижения цели наружный конец зонда заводится в пробирку с пометкой «А», куда за полчаса поступает до 40 мл так называемой дуоденальной желчи – желтой прозрачной жидкости, представляющей собой смесь дуоденального содержимого, секрета поджелудочной железы и желчи (порция А).

На следующем этапе в двенадцатиперстную кишку вводят около 50 мл подогретого до 42ºС раствора с 25-процентным содержанием сернокислой магнезии, которая стимулирует выброс желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Сняв поставленный на 10 минут зажим, в пробирку «В» за полчаса собирают 50-60 мл пузырной желчи, представляющей собой темно-оливковую жидкость (порция В).

Как только по зонду начинается отделение жидкости ярко-желтого цвета, в пробирку «С» собирают чистую печеночную желчь в количестве 10-20 мл, представляющую порцию С.

Классическое дуоденальное зондирование желчи на этом заканчивается. После извлечения зонда пациент переводится в палату, где ему в течение часа не рекомендуется вставать с постели.

Оценка результатов дуоденального зондирования

При оценивании определяют консистенцию, прозрачность и цвет дуоденального содержимого. У здорового человека все 3 порции желчи будут прозрачными и тягучими. Различные отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии определенных патологических процессов.

Немаловажным является микроскопическое исследование осадка желчи.

У здорового человека он почти одинаков во всех 3-х порциях дуоденального содержимого и состоит из:

  • кристаллов щавелевокислого натрия и холестерина;
  • небольшого числа клеток эпителия и единичных лейкоцитов.

При увеличении числа лейкоцитов в порции В и окрашивании их желчью можно утверждать о развитии воспаления непосредственно в желчном пузыре. Если же аналогичная картина наблюдается в порции С, это свидетельствует о том, что воспалительный процесс достиг уже внутрипеченочных протоков, то есть развился холангит.

Для выявления возбудителей инфекционных заболеваний и паразитов проводят микробиологическое исследование полученного дуоденального содержимого.

Метод фракционного дуоденального зондирования

Методика выполнения отдельного вида дуоденального зондирования, которое представляет собой фракционное зондирование, состоит из 5 фаз:

  1. Получение из общего желчного протока 15-40 мл светлой желчи в течение 20 минут. Если ее объем превышает 40 мл, это свидетельствует о гиперсекреции данного протока. Недостаточное количество желчи может служить признаком гипосекреции последнего. Спустя 20 минут в зонд вводят около 50 мл подогретого до 40-42ºС 25-процентного раствора сернокислой магнезии и накладывают зажим.
  2. Сняв зажим, ждут поступления желчи. Если она не пошла в течение 2-6 минут, это свидетельствует о наличии препятствия в желчном пузыре или о его гипертонусе.
  3. На протяжении 2-3 минут выделяется около 3-5 мл светло-желтой желчи, представляющей собой ее остаток из общего желчного протока. Удлинение данной фазы может указывать на повышение тонуса сфинктера Одди. Порция А классического дуоденального зондирования состоит из желчи, полученной в течение 1-ой и 3-ей фазы.

  • Регистрация количества пузырной желчи и длительности опустошения желчного пузыря. За полчаса в норме выделяется примерно 30-70 мл темно-оливковой желчи (порция В). Если скорость, с которой пошла пузырная желчь, ниже 2-4 мл в минуту, это свидетельствует о гипомоторной функции желчного пузыря, если же выше – о гипермоторной.
  • Получение печеночной желчи, составляющей порцию С. В норме за четверть часа происходит выделение от 15 до 30 мл светло-желтой желчи.
  • Противопоказания к дуоденальному зондированию

    Данный метод исследования противопоказан при таких заболеваниях и состояниях, как:

    • тяжелая недостаточность кровообращения;
    • хронический холецистит в фазе обострения;
    • острый холецистит.

    Тюбаж желчного пузыря

    Дуоденальный зонд применяется также и для процедуры тюбажа, который, вызывая стимуляцию желчеотделения, преследует цель опорожнения пузыря и представляет собой:

    • беззондовое, или слепое, промывание при помощи желчегонных средств;
    • зондовое, предполагающее введение в двенадцатиперстную кишку зонда.

    Тюбаж может применяться не только в качестве одной из составляющих комплексной терапии при дуодените, хроническом панкреатите, холестатическом гепатите, дискинезиях ЖВП, хроническом бескаменном холецистите, но и в качестве профилактики различных заболеваний печени и желчного пузыря.

    Слепое промывание желчных протоков может легко осуществляться в домашних условиях. Подготовка к нему складывается лишь из приобретения средства, стимулирующего выведение желчи, и выбора свободного времени.

    Техника выполнения такой процедуры, как слепое зондирование, предусматривает прием утром натощак какого-либо раздражающего средства и лежание на правом боку в течение от 40 минут до 1 часа с теплой грелкой в области печени.

    • настой шиповника;
    • горячая минеральная вода (Ессентуки №17, Боржоми или Нарзан);
    • раствор ксилита или сорбита;
    • сернокислая магнезия;
    • карловарская или английская соль.

    Противопоказаниями к проведению процедуры служат все обострения хронических заболеваний ЖКТ и наличие в желчном пузыре камней, вот почему любое зондирование желчи в домашних условиях не должно проводиться без консультации с врачом.

    Дуоденальное зондирование желчного пузыря, представляя собой наиболее информативный и абсолютно безвредный метод полостного исследования, позволяет не только установить правильный диагноз, но и способствует лечению и профилактике различных патологий желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

    Слепое зондирование обеспечивает удаление из печени и желчевыводящих путей билирубина в виде песка, солей холестерина, микробов, устраняет застой в желчных ходах и производит очищение протоков поджелудочной железы.

    Автор: Загороднюк Михаил Петрович,

    специально для сайта Moizhivot.ru

    Полезное видео о желчном пузыре

    Источники: http://pishchevarenie.ru/zhelch/dop-info/duodenalnoe-zondirovanie-zhelchnogo-puzyrya.html, http://pechen.org/zhelchnyj-puzyr/zondirovanie.html, http://zhkt.ru/zhelchniy/zondirovanie-duodenalnoe.html

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector