Типы финн ленточных червей

Класс ленточные черви. Классификация. Структурно-функциональная характеристика систем тканей и органов.

Тип Плоские Черви или Бесполостные- Plathelmintes

Зернистый эхинококк-Echinococcus granulosus

Овечий мозговик-multiceps multiceps

1. Наружный обзор: Бычий цепень — 4 присоски, Свиной цепень — 4 присоски + хитиновые крючки, Лентец широкий — 2 щелевидных углубления(ботрии),к-рыми они зажимают складку стенки кишки хозяина. Шейка цестод(червя) является зоной роста червя(стробилы — тела червя). В передней части стробилы расположены незрелые членники, у к-рых еще не развиты половые органы; за незрелыми следуют гермафродитные членики. Конец стробилы — зрелые членники с маткой, набитой яйцами.

2. Наружные покровы: покровы представляют собой тегумент, который подстилает кольцевые и продольные слои мускулатуры. Тегумент имеет ворсинки и волоски, увеличивает поверхность всасывания пищи.

3. Скелет: кожно-мускульный мешок.

4,5,6. Органы пищеварения, дыхания, кровообращения отсутсвуют.

7. Органы выделения: в паренхиме распол-ся звездчатые клетки, несущие реснички. От этих клеток отходит выносящие канальцы, сливающиеся в 2 крупных выделительных канала, идущих по бокам стробилы. В каждом членнике каналы соединены поперечным протоком. Конечные продукты обмена выходят наружу через каналы последнего членника. В каждом членнике есть отверстие протонефридиев.

8. Нервная система: скопление в теле червя нервных клеток. Органы чувств развиты плохо.

9.Органы размножения. У одних ленточных червей матка открывается наружу спец-ым отверстием(открытая матка (лентец широкий)). У др. матка нет (свиной и бычий цепень).

Морфологические критерии отличий вооруженного, невооруженного цепней и лентеца широкого.

1)Невооруженный цепень — 4 присоски, Вооруженный цепень — на головке помимо 4х присосок имеется хоботок с венчиком острых хитиновых крючьев. Лентец широкий — 2 щелевидных углубления(ботрии),к-рыми они зажимают складку стенки кишки хозяина.

2)Длина: Невооруженный цепень — 8-12 метров, Вооруженный цепень — 2-4 метра. Лентец широкий — 8-10 метров

3) По типу матки: Цепни – закрытого типа. Лентецы – открытая: матка открывается наружу спец-ым отверстием.

4)у всех заражение через онкосферу

5) типы финн: Цепни – цистецерки Лентецы-плероцеркоид

Циклы развития вооруженного и невооруженного цепней, эхинококка. Типы финн.

Тип Плоские Черви или Бесполостные- Plathelmintes

Зернистый эхинококк-Echinococcus granulosus

Овечий мозговик-multiceps multiceps

1.Цикл развития невооруженного цепня. Взрослые особи паразитируют в тонком кишечнике человека. У ленточных червей происходит перекрестное оплод-ие, но может происходить и самооплодо-ие. Оплод-ые в оотипе(часть женских половых органов) яйца окружаются желточными кл. и скорлупой, затем выводятся в матку. У цепней матки замкнутые и поэтому яйца там накапливаются. При этом в матке образуются боковые ответвления. У наполненных яйцами члеников редуцируется пол. система, членики становятся зрелыми. Они отрываются от стробилы и выводятся во внешн. среду, где могут передвигаться. В наружн. среде яйца высвобождаются и промежут. Хозяин — КРС, заражается, проглатывая яйца с кормом и водой. Уже в теле человека в яйце формируется личинка — онкосфера, вооруженная шестью крючьями. В кишечнике скота из яиц выходят онкосферы, к-рые вбуравливаются в стенку кишечника, проникают в кровь. Онкосферы оседают в мышцах внутренних органов, где образуются финны типа цистицерк. Человек заражается, поедая плохо проваренное или недожаренное мясо пораженного скота.

2.Цикл развития вооруженного цепняСходен с циклом развития невооруженного цепня. Отличия: 1. Человек может быть и основным, и промежуточным хозяином. 2.Промежут. хозяином может быть свинья, кабан, собаки, кошки, кролики, зайцы, медведь, верблюд 3. Зрелые членики из тела человека могут выходить не по 1му, а целыми обрывками стробилы 4.Членики не могут передвигаться по субстрату 5.Финны типа цистицерк концентрируются в основном в мышцах, но могут оседать в печени, мозге и глазах 6.Заражение человека происходит при поедании непроваренного или непрожаренного свинного мяса.

3.Цикл развития эхинококка Паразитирует в тонком отделе кишечника собаки, волка, лисицы(хищных животных). Зрелый членик, отрывается о тела паразита и выносится с каловыми массами основного хозяина во внешн. среду. Зрелые членики во внешн. среде могут передвигаться. Промежут. хозяином могут стать КРС и МРС, свиньи, лошади, кролики, грызуны и др. млекопиты(кроме сем. собачьих). В кишечнике промежут. хозяина из яйца выходит онкосфера. Попадая через стенки кишечника в кровяное русло, онкосфера мигрирует по всему организму, оседая и образуя финны типа эхинококк в печени, реже в легких, мышцах и мозге. Источником заражения человека могут стать собаки. Выполз-ие из анал. отверстия зрелые членики вызывают у собак зуд, животные чешутся и разносят яйца по шерсти.

1)Цистицерк – небольшой округлый пузырек с одной впяченной головкой

2) Плероцеркоид – примитивная финна лентовидной формы с одной ввернутой головкой с ботриями

3)Ценур – размером с крупный орех, внутри имеет до нескольких сотен головок;

4)Эхинококк – очень крупные финны, под оболочкой пузыря имеется много головок, а внутри пузыря находятся доч. пузыри, дающие внучатые пузыри с несколькими головками;

Паразитарные инфекции, которые вызывает данный вид гельминтов, называются цестодозами. Класс ленточных червей состоит из шести отрядов, два из которых имеют клиническое значение. Это отряд лентецов (лат. Pseudophyllidea) и отряд цепней (лат. Cyclophyllidea).

Лентецы распространены среди большинства представителей наземных и водных животных. Паразитами человека являются особи семейства дифиллоботриид.

Цепни поражают также большое количество различных животных. К гельминтам, опасным для людей, относят семейство тениид.

1. Строение цестод

Название класса Cestoda происходит от греческого слова «cestos» – пояс, лента. Гельминты имеют вытянутое плоское тело, как раз напоминающее ленту. На переднем конце тела у них находится маленькая головка (сколекс), шейка (неразделённая на единичные членики) и тело – стробила, состоящее из отдельных члеников (проглоттид). Длина гельминтов может различаться в зависимости от их вида и достигать размеров от 2 мм до 12 метров и более. Количество проглоттид также варьируется от единиц до десятков тысяч.

Головка цепня округлая, на поверхности есть четыре присоски, у некоторых гельминтов также на головке находится хоботок, снабженный специальными крючьями. Сколекс лентеца вытянут, на головке имеются специальные щели (ботрии – отсюда и название семейства глистов). Все эти приспособления помогают паразитам удерживаться в организме хозяина.

Рисунок 1 — Сколекс цестод под микроскопом

От головки отходит нечленистая шейка, которая выполняет телообразующую функцию. От шейки отходят новые незрелые проглоттиды, после чего более «старые» двигаются к концевой части тела и потихоньку созревают. Обычно в начале тела ширина проглоттид гораздо больше длины, ближе к концу тела длина превалирует над шириной. У лентеца широкого ширина члеников всегда больше длины.

Тело плоских червей образовано тегументом (кожно-мускульный мешок), образованным из двух слоёв – кутикулы и субкутикулы. Кутикула – это плотная ткань, образованная тремя слоями, а именно кератиновым, цитоплазматическим (с белками и жирами) и волокнистым (базальным). Кератиновый слой вместе с протеинами обеспечивает прочность кутикулы, а жиры препятствуют проникновению жидкости.

Кутикула выделяет специфический фермент (антипротеолитический), который позволяет нейтрализовать ферменты организма хозяина на гельминта, что способствует его длительному существованию в небезопасной среде кишечника и препятствует перевариванию глиста.

Кутикула на своей поверхности имеет специальные отверстия и ворсинки (микротрихии), которые способствуют лучшему контакту с кишечной стенкой хозяина и потреблять питательные вещества при помощи пиноцитоза (всасывание всем телом). Субкутикула содержит ряд эпителиальных клеток, а также внутренний продольный и наружный кольцевой слои мускульных клеток.

Рисунок 2 — Строение цестод

Изнутри стробила – тело плоских червей – заполнено клетками различной величины, отростки которых связываются друг с другом. В верхних рядах этихклеток содержатся различные железы, а также запас питательных веществ (белков, жиров, гликогена). Гликоген принимает активное участие в процессах бескислородного дыхания (механизмы брожения).

В этих же слоях имеются соли фосфатов, кальций и магний, способствующие поддержанию внутренней среды организма червя (гомеостаз). Глубже в этих клетках находятся выделительная, нервная, половая системы. Пищеварительная, дыхательная и кровеносная системы не развиты, что свидетельствует о паразитическом образе жизни плоских гельминтов.

Система выделения состоит из множества клеток и узких трубочек (канальцев), которые, объединяясь друг с другом, образуют широкие боковые выводные каналы. Такие большие каналы объединяются в каждой проглоттиде задним горизонтальным канальцем. При отделении проглоттиды от стробилы боковые каналы открываются наружу в месте обрыва.

Рисунок 3 — Внешний вид цепня

Нервная система представлена вытянутыми вдоль тела нервными тяжами, соединенными в головке в один узел. Органы чувств отсутствуют.

Половой аппарат одновременно имеет как мужскую, так и женскую систему органов почти у каждого представителя класса плоских гельминтов. Половые органы повторяются в каждом отдельном членике. В незрелых проглоттидах половые органы отсутствуют. В процессе роста тела гельминта в проглоттидах сначала формируются органы мужского полового аппарата, а потом женского.

Мужской половой аппарат представлен семенниками, напоминающими пузыри, разбросанные по всей проглоттиде. От каждого семенника отходит семявыносящий канал, впадающий в семяпровод, который заканчивается циррусом (совокупительным органом). Циррус залегает в половой сумке. Сумка с помощью углубления, называющегося половая клоака, открывается чаще всего на боковой поверхности проглоттиды.

Женские половые органы утроены гораздо сложнее. Женское половое отверстие располагается в половой клоаке около мужского. Данное отверстие ведёт во влагалище, которое расширяется и принимает сперматозоиды. Такое расширение (называемое семяприёмником) открывается в особую камеру (оотип). Оотип принимает в себя протоки яичников (или яйцеводы), желточных мешков и тельца Мелиса (одноклеточные железы, выделяющие жидкость, которая заполняет оотип и матку).

Через яйцеводы в оотип попадают яйцеклетки, с которыми через влагалище связываются сперматозоиды. Тут же яйцеклетки оплодотворяются, и начинают формироваться яйца глистов. Созревшие яйца двигаются в сторону матки, которая увеличивается в размерах и начинает занимать почти весь объём проглоттиды за счёт поступления новых оплодотворённых яиц.

В результате этого мужские половые органы и клетки со временем исчезают. Поэтому последние проглоттиды стробилы плоских червей содержат лишь матку, в которой находятся яйца. Такие проглоттиды называются зрелыми.

Матка цепней замкнута и не сообщается с окружающей средой. Яйца покидают полость матки лишь тогда, когда оболочка оторвавшегося членика разрушится самостоятельно. У лентецов матка открывается на поверхность тела. Яйца из её полости выходят на поверхность тела и через кишечник человека попадают наружу с экскрементами (калом). Яйца цепней похожи друг на друга, поэтому при микроскопическом исследовании невозможно определить вид гельминта. Яйца лентецов имеют специальную крышечку на верхушке.

Созревшие яйца чаще всего округлой формы, снаружи их покрывает прозрачная оболочка, через которую видна в виде белой точки первая личиночная стадия – онкосфера. Онкосфера также округлая, на её поверхности есть шесть крючьев. Снаружи она покрыта плотной оболочкой, которая либо исчерчена полосами, либо покрыта ресничками.

2. Особенности жизненного цикла

Все ленточные черви относятся к биогельминтам, в развитии которых происходит смена хозяев . В кишечнике последнего хозяина находится зрелая взрослая особь. Обычно одна, но бывают случаи, когда в организме хозяина паразитировало две и более особей глистов.

При паразитировании одного гельминта яйцеклетки оплодотворяются сперматозоидами в пределах одной проглоттиды, либо сперматозоидами соседних члеников. При паразитировании в организме большего числа гельминтов оплодотворение может происходить также между ними.

Онкосфера цепней всегда формируется в полости матки. У лентецов яйцу нужно попасть в окружающую среду (вода), где от него отделяется крышечка, и содержимое выйдет в воду. Такое содержимое яйца лентецов носит название корацидий (шарообразная плавающая личинка с ресничками и крючками на поверхности).

Дальнейший рост онкосфер и корацидиев происходит в организме промежуточного хозяина. Для корацидия – это мелкие рачки-циклопы. Если личинки не попали в организм хозяев, то через какое-то время они погибают.

Онкосферы и корацидии, попавшие в организм временных хозяев с едой или водой, в желудке при помощи крючьев выбираются наружу из своей оболочки, пробуравливают стенку желудка, попадают в кровоток и разносятся по органам и тканям. Где в дальнейшем, в зависимости от вида червя, образуется следующая личиночная фаза – ларвоциста (финна). Ларвоцисты некоторых ленточных глистов могут размножаться без оплодотворения сперматозоидами (эхинококк, альвеококк, ценур).

Рисунок 4 — Жизненный цикл широкого лентеца (источник CDC)

Самые частые виды финн (ларвоцист):

  • цистицерки (свиной и бычий цепни) – пузырьки, содержащие жидкость и погруженный внутрь сколекс с развившимися органами прикрепления. В организме последнего хозяина головка выворачивается как палец резиновой перчатки и прикрепляется к стенке кишки. Самый распространённый вид финн;
  • цистицеркоид (карликовый цепень) – двустенный пузырек, содержащий сколекс, шейку и длинный хвостовой зачаток (церкомер), на котором также имеются крючья;
  • ценур (мозговой цепень) – пузырек с несколькими погруженными головками. По мере развития каждая головка образует отдельную шейку и тело. Следовательно, из одной финны развивается несколько особей. Встречается у овец и грызунов;
  • эхинококк – однокамерный пузырь с жидкостью. Его внутренняя оболочка образует капсулы, внутри которых содержатся сколексы. Число таких капсул сильно варьируется, достигая ста и более. Из-за образования новых капсул размер эхинококка постепенно растёт;
  • альвеококк – соединённые между собой мелкие неправильной формы пузыри, от внешней поверхности которых образуются дочерние пузыри. Внутри пузырей находятся множественные сколексы. Такая финна способна прорастать в соседние органы и ткани.

Следовательно, цикл развития цепней принимает следующий вид:

  1. 1 Взрослая особь выделяет в окружающую среду членики, содержащие яйца с онкосферами. Оболочка членика разрушается.
  2. 2 Попадание онкосферы в организм промежуточного хозяина и образование финны, соответствующей виду гельминта.
  3. 3 Попадание финны в организм окончательного хозяина с дальнейшим развитием зрелой особи.

Рисунок 5 — Стадии развития ленточных червей на примере свиного цепня

Лентецы за период своего развития меняют нескольких хозяев, поэтому их личинки имеют дополнительно несколько типов:

  • процеркоид образуется из корацидия. Длина его около миллиметра. Форма удлинённая, напоминает червя. На головной части имеются первичные ботрии, на заднем конце – крючки. Образуется в желудке рачка;
  • плероцеркоид образуется из процеркоида в следующем промежуточном хозяине (рыба, проглотившая поражённого рачка). Размеры могут доходить до нескольких сантиметров. На головной части стробилы находятся уже полноценные ботрии, крючки отсутствуют. Если поражённую плероцеркоидами рыбу съедает другая рыба, то плероцеркоиды переселяются из организма предыдущей рыбы в следующую, при этом не погибая.

Следовательно, развитие лентецов включает в себя пять этапов:

  1. 1 Яйца, попавшие в водоём.
  2. 2 Образование свободноживущего корацидия.
  3. 3 Попадание корацидия в рачка-циклопа и образование процеркоида.
  4. 4 Попадание процеркоида с рачком в организм рыбы и образование плероцеркоида.
  5. 5 Попадание плероцеркоида в организм последнего хозяина с развитием взрослой особи (мариты) в дальнейшем.

В зависимости от особенностей жизненного цикла плоских глистов разделяют на группы:

  1. 1 Паразиты, чей цикл развития обязательно связан с водой (такие гельминты имеют плавающую и самостоятельно живущую личинку – корацидий, а также двух временных хозяев, которые обитают в водной среде). Это лентец широкий, вызывающий дифиллоботриоз.
  2. 2 Паразиты, которым для развития не нужна вода. Их онкосферы не могут самостоятельно передвигаться. Матка таких паразитов не связывается с окружающей средой, вот почему их яйца выводятся вместе со зрелой проглоттидой.

Последняя из указанных групп делится ещё на три подгруппы:

  • черви, последним хозяином которых становится человек (вооружённый, невооружённый цепни – тениоз, тениаринхоз).
  • черви, организм человека для которых является промежуточным хозяином (эхинококк, альвеококк – эхинококкоз, альвеококкоз).
  • паразиты, проходящие весь цикл жизни в человеке (карликовый цепень – гименолепидоз).

Личинки гельминтов способны повреждать организм не только пробуравливая стенки сосудов и кишок, но и выделяя особые ферменты, которые провоцируют воспалительные явления, способствующие дальнейшему развитию личинок и взрослых особей.

Способ фиксации цестод при помощи присосок, крючьев и ботрий травмирует слизистую оболочку кишки с дальнейшими нарушениями кровообращения и появлением воспалительных реакций.

Вещества, которые выделяют цестоды, способны вызывать разрушение эритроцитов (красных клеток крови), парализовать капилляры и мелкие протоки, угнетать противомикробные и противоопухолевые свойства иммунной системы.

Продукты жизнедеятельности цестод изменяют состав микрофлоры кишечника, в результате чего в организме человека появляются нетипичные и патогенные микроорганизмы, вызывающие дисбактериоз и прогрессирование вышеперечисленных процессов.

Также некоторые ленточные черви способны переносить различных возбудителей других инфекционных болезней, а именно холерного вибриона, пастерелл и прочих.

Наличие гельминта в организме способно приводить к его сенсибилизации (резко повышать чувствительность), возрастает готовность к аллергическим реакциям. Роль антигенов в организме ленточного червя могут играть как внутренние факторы (образуемые в ходе его жизнедеятельности), так и наружные (оболочка глистов, элементы для фиксации к стенке кишки).

3. Симптомы цестодозов

Для всех ленточных червей характерно длительное хроническое течение заболевания. Симптомы, которые появляются у поражённого человека, можно объединить в группы:

  1. 1 Гастроэнтерологический синдром. За счёт плотного присасывания к стенке кишки гельминты атрофируют её оболочку. Атрофия слизистой оболочки и неспособность полноценного всасывания питательных веществ, а также потребление глистами большого количества пищи хозяина вызывают у человека чувство сильного голода, несмотря на привычный рацион питания. На начальных стадиях заболевания у больного развивается булимия (непреодолимое чувство голода). У пациента затем возникают следующие виды нарушения аппетита: сначала резкое его увеличение, затем – снижение, а после – восстановление. При этом вес пациента сначала может резко снижаться, потом постепенно восстанавливаться, а с течением времени – и увеличиваться. Пациента также беспокоят тошнота и рвота, нарушения стула (поносы или запоры). Больные жалуются на вздутие живота, которое иногда может быть болезненным. Из-за высокой активности ферментов, которые выделяют плоские черви, могут развиться изжога, отрыжка. Влияние ферментов гельминтов способно снизить кислотность желудочного сока, вплоть до ахилии (отсутствие соляной кислоты и фермента – пепсина).
  2. 2 Отдельно выделяют болевой синдром. Во время роста гельминтов и при прохождении ими так называемой баугиниевой заслонки (илеоцекального клапана), которая разделяет тонкую и толстую кишки, может появиться боль в животе. Она бывает приступообразная, разная по интенсивности, локализируется чаще внизу живота справа.
  3. 3 Гематологический синдром. Проявление этого синдрома можно обнаружить лишь в общем анализе крови. В крови увеличивается содержание эозинофилов до 20-40% (в норме – 1-5%), обнаруживается лейкоцитоз выше 10*10^9 /л (при норме 4-9*10^9 /л), скорость оседания эритроцитов становится больше 15 мм/час. Такие явления обычно не заметны пациенту и чаще всего обнаруживаются случайно при обследовании.
  4. 4 Нейропсихические расстройства. Некоторые симптомы поражения нервной системы (судороги, тремор – патологическая тряска пальцев, конечностей, парестезия – ощущение мурашек и покалываний) наблюдаются за счёт всасывания достаточно большого количества микроэлементов у заражённых людей. У больных также наблюдаются слабость, головокружение, головная боль, резкая смена настроения, обмороки, в редких случаях – эпилептические припадки. Появляются различные нарушения сна, ухудшения настроения, повышенная утомляемость. В тяжёлых случаях могут присоединиться, галлюцинации, бредовые явления, суицидальные мысли.
  5. 5 Анемический синдром. В лёгкой степени проявляется при поражении любыми цестодами, но наиболее типичен для лентеца широкого, заражение которым характеризуется дефицитом витамина В12 – фолиеводефицитная анемия (мегалобластная, пернициозная). К общеанемическим симптомам относятся побледнение кожи и слизистых оболочек, одышка при физической нагрузке, снижение артериального давления, также головокружения и слабость. При В12-фолиеводефицитной анемии выделяют свои отдельные синдромы: циркуляторно-гипоксический (связан со снижением доставки кислорода к тканям – бледность, утомляемость, общее недомогание); гастроэнтерологический (снижение аппетита – вплоть до его исчезновения, тошнота, рвота, нарушение стула, глоссит Гюнтера – патологическая гладкость языка); нейропсихические расстройства (нарушение различных типов чувствительности, депрессия, бессонница, галлюцинации, разрушение миелиновых оболочек нервных окончаний); гематологический синдром (изменения показателей красной крови, обнаруживаемые при обследовании, снижение в крови витамина В12 обнаруживают у 40% поражённых широким лентецом).

Обычно при поражении цестодами эти синдромы в той или иной степени сочетаются между собой, в редких случаях у пациента выражен только один синдром. Однако часто цестодозы могут протекать с единичными, почти незаметными симптомами, на которые человек может даже не обратить внимание.

Изменчивость — способность живых организмов приобретать новые признаки и свойства. Благодаря изменчивости, организмы могут приспосабливаться к изменяющимся условиям среды обитания.

Различают две основные формы изменчивости: наследственная и ненаследственная.

Наследственная, или генотипическая, изменчивость — изменения признаков организма, обусловленные изменением генотипа. Она, в свою очередь, подразделяется на комбинативную и мутационную. Комбинативная изменчивость возникает вследствие перекомбинации наследственного материала (генов и хромосом) во время гаметогенеза и полового размножения. Мутационная изменчивость возникает в результате изменения структуры наследственного материала.

Ненаследственная, или фенотипическая, или модификационная, изменчивость — изменения признаков организма, не обусловленные изменением генотипа.

Модификационная изменчивость — это изменения признаков организмов, не обусловленные изменениями генотипа и возникающие под влиянием факторов внешней среды. Среда обитания играет большую роль в формировании признаков организмов. Каждый организм развивается и обитает в определенной среде, испытывая на себе действие ее факторов, способных изменять морфологические и физиологические свойства организмов, т.е. их фенотип.

Мутации — это стойкие внезапно возникшие изменения структуры наследственного материала на различных уровнях его организации, приводящие к изменению тех или иных признаков организма.

Биологический возраст, или Возраст развития — понятие, отражающее степень морфологического и физиологического развития организма. Введение понятия «биологический возраст» объясняется тем, что календарный (паспортный, хронологический) возраст не является достаточным критерием состояния здоровья и трудоспособности стареющего человека

В 1980 Губиным Г.Д. была выдвинута концепция, согласно которой циркадианная организация живой системы, все амплитудно-фазовые отношения испытывают изменение в онтогенезе. Весь организм представляется с точки зрения концепции волчка в форме спирали с постепенно возрастающими оборотами с последующим, на более поздних этапах онтогенеза, сокращением оборотов спирали, а так же идущими процессами сдвига акрофаз.

Живой организм не погибает одновременно с остановкой дыхания и прекращения сердечной деятельности, поэтому даже после их остановки организм продолжает некоторое время жить. Это время определяется способностью мозга выжить без поступления к нему кислорода, оно длится 4–6 минут, в среднем – 5 минут. Этот период, когда все угасшие жизненно важные процессы организма еще обратимы, называется клинической смертью. Клиническая смерть может быть вызвана обильным кровотечением, электротравмой, утоплением, рефлекторной остановкой сердца, острым отравлением и т. д.

Признаки клинической смерти:

1) отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии; 2) отсутствие дыхания; 3) потеря сознания; 4) широкие зрачки и отсутствие их реакции на свет.

Поэтому, прежде всего, необходимо определить у больного или пострадавшего наличие кровообращения и дыхания.

Определение признаков клинической смерти:

1. Отсутствие пульса на сонной артерии – основной признак остановки кровообращения;

2. Отсутствие дыхания можно проверить по видимым движениям грудной клетки при вдохе и выдохе или приложив ухо к груди, услышать шум дыхания, почувствовать (движение воздуха при выдохе чувствует­ся щекой), а также поднеся к губам зеркальце, стеклышко или часовое стекло, а также ватку или нитку, удерживая их пинцетом. Но именно на определение этого признака не следует тратить время, так как методы не совершенны и недостоверны, а главное требуют на свое определение много драгоценного времени;

3. Признаками потери сознания являются отсутствие реакции на происходящее, на звуковые и болевые раздражители;

4. Приподнимается верхнее веко пострадавшего и определяется размер зрачка визуально, веко опускается и тут же поднимается вновь. Если зрачок остается широким и не суживается после повторного приподнимания века, то можно считать, что реакция на свет отсутствует.

Если из 4-х признаков клинической смерти определяется один из первых двух, то нужно немедленно приступить к реанимации. Так как только своевременно начатая реанимация (в течение 3–4 минут после остановки сердца) может вернуть пострадавшего к жизни. Не делают реанимацию только в случае биологической (необратимой) смерти, когда в тканях головного мозга и многих органах происходят необратимые изменения.

Признаки биологической смерти:

1) высыхание роговицы; 2) феномен «кошачьего зрачка»; 3) снижение температуры;. 4) тела трупные пятна; 5) трупное окоченение

Определение признаков биологической смерти:

1. Признаками высыхания роговицы является потеря радужной оболочкой своего первоначального цвета, глаз как бы покрывается белесой пленкой – «селедочным блеском», а зрачок мутнеет.

2. Большим и указательным пальцами сжимают глазное яблоко, если человек мертв, то его зрачок изменит форму и превратится в узкую щель – «кошачий зрачок». У живого человека этого сделать не возможно. Если появились эти 2 признака, то это означает, что человек умер не менее часа тому назад.

3. Температура тела падает постепенно, примерно на 1 градус Цельсия через каждый час после смерти. Поэтому по этим признакам смерть удостоверить можно только часа через 2–4 и позже. 4. Трупные пятна фиолетового цвета появляются на нижележащих частях трупа. Если он лежит на спине, то они определяются на голове за ушами, на задней поверхности плеч и бедер, на спине и ягодицах.

5. Трупное окоченение – посмертное сокращение скелетных мышц «сверху — вниз», т. е. лицо – шея – верхние конечности – туловище — нижние конечности.

Полное развитие признаков происходит в течение суток после смерти.

Реанимация (лат. Reanimatio — дословно «возвращение жизни», «оживление»). Также слово «реанимация» применяется в качeстве жаргонизма в отношении отделений интенсивной терапии, медицинских учреждений и специализированных бригад скорой медицинской помощи. Например: перевели в реанимацию, на аварию выехала реанимация.

В медицинском смысле реанимация может включать в себя сердечно-легочную реанимацию, интенсивную терапию, и комплекс мер, направленных на поддержание жизнедеятельности. Сердечно-легочная реанимация является экстренным мероприятием, необходимость в котором возникает при внезапно развившейся остановке сердца или дыхания. При восстановлении кровообращения и дыхания к больному применяется комплекс мер интенсивной терапии, направленных на устранение негативных последствий остановки дыхания и/или сердцебиения, и устранение или облегчение патологического состояния, приведшего к развитию подобных опасных для жизни нарушений. При сохраняющейся неспособности полноценно поддерживать гомеостаз к больному помимо интенсивной терапии применяются так же меры поддержание жизнедеятельности, в большинстве случаев это ИВЛ, но также возможна установка ЭКС и ряд других мероприятий.

Из организма человека выходят зрелые проглоттиды, отрывающиеся от тела червя — стробилы. Попав вместе с калом во внешнюю среду, проглоттиды некоторое время ползают по почве, рассеивая яйца, в которых уже имеются инвазионные личинки. Яйца могут быть случайно проглочены крупным рогатым скотом. В кишечнике коров из яиц выходят шестикрючные личинки-онкосферы, которые пробуравливают стенку кишки и с током крови и лимфы разносятся по всему организму, в том числе в мышцы, где превращаются в финны типа цистицерков. Для продолжения жизненного цикла необходимо, чтобы заражённое мясо съел человек. В кишечнике человека финны высвобождаются из мяса, их головки выворачиваются. Оставшийся на конце тела пузырь финны через некоторое время отваливается. Головка с шейкой начинают усиленно расти, продуцируя всё новые и новые проглоттиды, червь увеличивается в размерах, зрелые проглоттиды, набитые яйцами, постепенно отрываются и выводятся вместе с каловыми массами во внешнюю среду.

Финны цестод бывают нескольких типов: с одной ввернутой головкой — цистицерк; похожая на цистицерк, но с хвостовым отделом — цистицеркоид; с несколькими ввернутыми головками (ценур) и с дочерними пузырями внутри, каждый из которых имеет несколько головок (эхинококк). У лентецов может быть более примитивная финна — плероцеркоид лентовидной формы с одной ввернутой головкой с ботриями.

Источники: http://mylektsii.ru/13-33659.html, http://sterilno.net/infection/gelmintozy/obshhaya-xarakteristika-lentochnyx-chervej.html, http://cyberpedia.su/16x94ca.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector