Врач гастроэнтеролог что лечит

Гастроэнтерология — это обширная область медицины, которая занимается изучением нормальной и патологической физиологии пищеварительного тракта человека, диагностикой его заболеваний, а также методами их лечения.

Кто такой гастроэнтеролог и каков его род деятельности?

Гастроэнтеролог — это специалист узкого профиля, который диагностирует и лечит патологию органов пищеварения, занимается разработкой методов по профилактике болезней желудочно-кишечного тракта.

Обычно первичный прием больных такого рода проводит терапевт или педиатр, который затем решает, к какому специалисту узкого профиля направить пациента.

На сегодняшний день врач-гастроэнтеролог является одним из самых востребованных специалистов, так как растет число патологий, связанных с нарушением работы пищеварительных желез, дисфункцией органов пищеварительной трубки. Причинами этого служат некачественные продукты питания, урбанизация, плохая экология, питание «в сухомятку», полуфабрикатами и блюдами из фастфудов. Немалое значение на развитие и дальнейшее нормальное функционирование желудка и желез пищеварительной системы у детей является качественное питание, приготовленное из свежих продуктов.

Врач-гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию.

  1. Хирург-гастроэнтеролог. Лечит болезни органов пищеварения оперативными методами. К таким заболеваниям относят грыжи пупочные и белой линии живота, в том числе с использованием синтетических материалов для предотвращения рецидива. Удалением желчного пузыря, остановкой желудочно-кишечного кровотечения, резекцией стенок пищеварительной трубки также занимается врач- гастроэнтеролог хирургического профиля.
  2. Детский гастроэнтеролог. Занимается диагностикой и подбором метода терапии у маленьких пациентов (от рождения до 18 лет). Чаще всего это болезни, связанные с дисфункцией желчного пузыря, гастриты и язвенные дефекты стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, врожденные аномалии развития (атрезия пищевода, мегаколон, атрезия ануса, врожденный полипоз толстого кишечника и так далее).

Существуют разделы гастроэнтерологии, специализирующиеся на болезнях более конкретного отдела пищеварительной системы.

  1. Врач-гепатолог. Лечит и диагностирует патологию печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.
  2. Колопроктолог. Занимается изучением нормального строения, функций и патологических изменений всего толстого кишечника и прямой кишки. После детального анализа состояния пациента назначает наиболее подходящие и эффективное лечение.
  3. Проктолог. Более узкая специальность, появилась не так давно, так как раньше носила название колопроктологии. Врач этого профиля лечит болезни прямой кишки (геморрой, выпадение прямой кишки, онкологические болезни, анальную трещину, полипы, парапроктит, врожденные копчиковые кисты и так далее).

Специалисты этого профиля постоянно занимаются совершенствованием своей специализации, получением новых знаний по методам диагностики, лечения наиболее часто встречающихся болезней органов пищеварения, поэтому наука-гастроэнтерология имеет строго определенный список исследований, наиболее ценных для науки и практики:

  1. эпидемиология всех болезней органов пищеварения;
  2. изучение морфологии соответствующих органов при жизни пациента и на аутопсии;
  3. причины заболеваний (токсины, вирусы, бактерии, простейшие организмы, паразиты, воздействие ятрогенных и психических факторов);
  4. нарушение других органов и систем при патологии пищеварительного тракта;
  5. механизмы регуляции работы органов пищеварения, их дисфункция при патологиях;
  6. методы терапии и профилактики заболеваний;
  7. современные методы диагностики органов пищеварения;
  8. секреция желез, принимающих участие в переваривании пищи, моторная функция стенок желудочно-кишечного тракта;
  9. заболевания разных отделов (пищевод, двенадцатиперстная кишка и желудок, отделы тонкого и толстого кишечника, прямая кишка и перианальная область).

Какие заболевания лечит врач-гастроэнтеролог?

  • Болезни пищевода. это ахалазия кардии, варикозное расширение вен пищевода, стриктуры, грыжи, дивертикулы и дивертикулезы, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, разные формы эзофагита.
  • Патологию желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенные дефекты, гастриты и гастродуодениты).
  • Некоторые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, дисфункцию сфинктеров, муковисцидоз).
  • Заболевания гепатобилиарной системы (дискинезия желчевыводящих путей, гепатиты, холециститы, наследственные синдромы (Жильбера), цирроз печени и калькулезный холецистит).
  • Патологию кишечной трубки (неспецифический язвенный колит, синдром нарушенного всасывания или мальабсорбции, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, а также все заболевания прямой кишки и перианальной области).

Как проходит прием гастроэнтеролога и какие методы исследования нужны для постановки точного диагноза?

Работа гастроэнтеролога в настоящее время очень ценится и является востребованной, так как заболевания желудочно-кишечного тракта весьма распространены среди населения всех возрастов. Так, детский врач помогает справиться с дисбактериозом и спазмом у грудничков, а взрослые обращаются по типичным проблемам: запоры, геморрой, синдром раздраженного кишечника.

К какому специалисту лучше обратиться?

Все зависит от ваших жалоб и общего состояния. Самые простые проблемы может решить и участковый терапевт или детский специалист. Если пациенту нужны дополнительные консультации и методы обследования, анализы, он может обратиться уже к врачам узких специальностей. На приеме у гастроэнтеролога станет ясно, какие анализы и исследования потребуются дальше. Например, врач может направить на консультацию к онкологу или хирургу, гепатологу или колопроктологу.

Как выглядит кабинет гастроэнтеролога?

Осмотр проходит в специально оборудованном помещении. Прием врача должен осуществляться согласно требованиям: помощь в диагностике, по лечению и профилактике различных заболеваний.

Регулярно врач проводит наблюдение диспансерной группы больных, реабилитацию хирургических пациентов. Какие больные подлежат такому контролю?

  1. Имеющие хронический гепатит вирусной природы;
  2. с диагнозом «цирроз печени»;
  3. со сложным течением гастроэзофагальной рефлюксной болезни;
  4. прием лиц с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона;
  5. лица после оперативного лечения (последние 12 месяцев) некоторых заболеваний (Острый и хронический панкреатит, язвенные дефекты, колит язвенный и болезнь Крона);

Кроме этого, прием гастроэнтеролога подразумевает отбор и выдачу направлений на санаторно-курортное лечение, проведение экспертизы временной нетрудоспособности, внедрение в свою практическую деятельность новых методов лечения и диагностики.

Какие предметы и детали оснащения должны быть в кабинете?

Осмотр должен проходить в кабинете, где есть все необходимое для первичного осмотра врачом: смотровая кушетка, ширма, негатоскоп, фонендоскоп, набор медикаментов для оказания неотложной помощи, тонометр, ростомер, лента сантиметровая, бактерицидная лампа, медицинские весы. Кроме этого, в кабинете есть рабочие места для доктора и медицинской сестры, шкафы для одежды и документов, зеркало.

Какие специальные инструменты может использовать доктор?

Это аппаратура для проведения гастрографии, ректоскоп или проктоскоп, электрохимическая установка для получения разных растворов (для дезинфекции, мытья, стерилизации), ацидогастрометр.

Какие анализы назначает данный специалист?

На приеме всегда требуется от больного пройти определенный список обследований и сдать общие и специфические анализы:

  1. общеклинические анализы крови и мочи;
  2. анализы крови на биохимию;
  3. ультразвуковое исследование органов брюшной полости и гепатобилиарной системы;
  4. анализы на хеликобактер;
  5. копрограмма;
  6. эзофагогастродуоденоскопия;
  7. фиброколоноскопия;
  8. анализ каловых масс на дисбактериоз;
  9. рентгенологические методы исследования, в том числе, с использованием контрастных веществ;
  10. компьютерная томография.

Что лечит детский гастроэнтеролог?

На приеме детский врач проводит сбор анамнеза жизни и заболевания, тщательный осмотр и обследование пациента, решает вопрос, к какому узкому специалисту нужно направить ребенка для дополнительного консультирования.

Перечень болезней

Детский гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением широкого списка патологий:

  • хронические и острые формы гастрита и гастродуоденита;
  • патологию желчного пузыря и печени;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • врожденные аномалии развития пищеварительного тракта;
  • дисбактериоз;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • функциональную патологию;
  • патологию кишечника.

При следующих симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта у ребенка нужно обратиться к специалисту: боль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, неприятный запах изо рта, изменение аппетита, предпочтений в еде.

Какие исследования проводит детский гастроэнтеролог?

Прежде всего, это общеклинические анализы крови и мочи. Обычно все органы пищеварения диагностируются с использованием дополнительных методов: кал на дисбактериоз, биохимический анализ крови, рентгенологическая диагностика.

По своему усмотрению врач делает колоноскопию, ректороманоскопию, назначает ультразвуковое исследование.

При некоторой патологии требуется проведение специальных методов для постановки точного диагноза: это компьютерная томограмма, использование меченых изотопов.

Человеку, ощутившему дискомфорт в районе живота, советуют обследоваться у гастроэнтеролога. Следует заметить, если область деятельности хирурга или психиатра вопросов не вызывает, то специфика работы последнего интересует многих пациентов. Неудивительно, ведь не каждый человек знает, что за врач — гастроэнтеролог, что лечит? А между тем данный специалист наблюдает и лечит недуги желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Область деятельности

Итак, давайте разбираться, чем занимается врач-гастроэнтеролог? Что лечит? Следует отметить — доктор наблюдает все органы, которые принимают участие в пищеварительном процессе.

К сожалению, сегодня врач-гастроэнтеролог – один из самых востребованных лекарей. Поскольку множество причин способно привести пациента в кабинет доктора. Рассмотрим их:

  • Болезни желудка. Гастроэнтеролог лечит язвенные заболевания, гастриты, полипы, онкологические образования.
  • Недуги желчного пузыря. К врачу обращаются с холециститом. Это масштабное воспаление пузыря. В результате него значительно нарушаются пищеварительные функции. Лечит врач и дискинезию желчных путей. Заболевание характеризуется пониженной проходимостью и подвижностью протоков. При этом дискинезия представляет собой не воспалительное, а соматическое явление. Вследствие которого у больного могут затрудниться и даже полностью остановиться пищеварительные процессы в организме. Пациент при этом испытывает значительное ухудшение самочувствия.
  • Заболевания поджелудочной железы. Как правило, в большинстве случаев врач сталкивается с панкреатитом. Данный недуг представляет собой воспаление поджелудочной. Характеризуется он задержкой выработки пищеварительных ферментов в железе. Впоследствии эти процессы приводят к разрушению поджелудочной. Нередко такой недуг из острой формы переходит в хроническую.
  • Болезни селезенки. Лечит доктор кисты, опухоли данного органа. И другие патологические состояния селезенки входят в специфику врача.
  • Недуги кишечника. Пациенты с различными воспалительными процессами в данной области направляются к гастроэнтерологу. Это колиты, дуодениты. А также гастроэнтеролог лечит дисбактериоз. Это недуг, который провоцирует изменение состава кишечной флоры. Обращаются к доктору и при энтероколитах, паразитарных инвазиях.

Когда следует посетить гастроэнтеролога?

К сожалению, заболевания ЖКТ достаточно распространены сегодня. А поэтому гастроэнтерология – одна из распространенных областей медицины. При этом пациентами врачей данного направления становятся люди всех возрастов. Ведь нередко даже груднички нуждаются в консультации такого врача, как гастроэнтеролог. Что лечит доктор у малюток? Конечно же актуальный для грудничкового возраста дисбактериоз.

Когда же следует обратиться за помощью к данному специалисту? Как правило, визит пациента зависит от множества причин, основной из которых является самочувствие больного. Пока симптоматика несильно выражена, посещение гастроэнтеролога откладывается. И только при явных признаках болезни, влияющих на общее самочувствие и качество жизни, больной приходит к доктору.

А внимания требует любой дискомфорт, связанный с системой ЖКТ. Это может быть тяжесть, боль в области желудка или кишечника, частые запоры, вздутие живота и другие подобные обстоятельства.

Когда визит к врачу не стоит откладывать

Если говорить о симптоматике, то существует ряд признаков, возникновение которых требует обращения к гастроэнтерологу.

К таким причинам относят:

  • частое возникновение после еды изжоги;
  • горький привкус во рту;
  • неприятная отрыжка (зачастую возникает после еды);
  • запах из ротовой полости;
  • боль, тяжесть в желудке, тошнота (проявляется до приема пищи и исчезает после нее);
  • нарушение стула;
  • частое появление боли в подреберье, кишечнике, желудке;
  • сахарный диабет;
  • кожные высыпания неинфекционного характера, шелушение, экземы, беспричинное ухудшение состояния волос, ногтей, кожи;
  • необычный оттенок каловых выделений, возникновение рвоты (данная симптоматика требует немедленного обращения к врачу).

Не стоит пренебрегать консультацией врача и тем людям, которые продолжительное время лечились медикаментозно. Рекомендуется посетить доктора пациентам, проходившим радиотерапию или химиотерапию.

Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог

Достаточно обширен список недугов, попадающих под компетенцию данного врача. Следует запомнить — всеми заболеваниями, связанными с пищеварительной системой занимается гастроэнтеролог. Что лечит доктор?

Постараемся привести наиболее полный список недугов, входящих в специфику данного специалиста:

  • колит антибиотико-зависимый;
  • ахалазия;
  • болезнь Уиппла;
  • ботулизм;
  • болезнь Крона;
  • синдром Золлингера-Эллисона (гастринома);
  • вздутие живота;
  • гастроэнтерит;
  • геморрагический колит;
  • гастродуоденит;
  • глюкагонома;
  • непроходимость кишечника (дитнамическая);
  • дисфагия;
  • диспепсия;
  • дисфагия лузория;
  • диарея, запор;
  • спазм (диффузный) пищевода;
  • желтуха;
  • инсулинома;
  • кишечная лимфангиэктазия;
  • ком в горле;
  • кислотный рефлюкс;
  • непереносимость сахаров;
  • язвенный колит (неспецефический);
  • токсикоинфекция пищевая, спровоцированная бактериями Clostridium perfringens и стафилококком;
  • регургитация;
  • мембранозный эзофагит;
  • синдром «ленивой» кишки (толстой);
  • стеатоз печени;
  • синдром мальабсорбции;
  • тошнота, рвота;
  • синдром раздраженной кишки;
  • тропическая спру;
  • пищевое отравление (химическое);
  • увеличение печени;
  • хронический панкреатит;
  • язвенная болезнь;
  • целиакия;
  • избыток в организме витамина А;
  • недуги спровоцированные сальмонеллами, энтеробактериями;
  • эзофагит;
  • энтеробиоз;
  • гастрит;
  • пищевод Барретта.

Органы, наблюдаемые доктором

Как видите, очень многими недугами занимается врач-гастроэнтеролог. Что лечит (какие заболевания) данный доктор, теперь ясно.

Для полноты картины, остановимся на органах человека, которые наблюдает врач:

Консультация врача

Разобрав, какие заболевания лечит гастроэнтеролог, рассмотрим современную методику диагностирования.

Консультация доктора включает в себя:

  1. Предварительный опрос больного, детальный сбор анамнеза.
  2. Осмотр пациента с проведением пальпации брюшной стенки.
  3. Диагностика (УЗИ, ФГДС).
  4. Сдача анализов (крови, кала, мочи).
  5. Подбор эффективного лечения.
  6. Корректирование рациона питания. Подбор соответствующей диеты.
  7. Постоянное наблюдение и контроль над ходом лечения.

Болезни пищевода

Одними из распространенных недугов, с которыми пациенты попадают на прием к гастроэнтерологу, являются:

  1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При данном заболевании естественный клапан, находящийся между пищеводом и желудком, не функционирует. Пациент испытывает боль в подреберье. Зачастую симптоматику сопровождает неприятный запах из ротовой полости, отрыжка.
  2. Дисфагия. Воспалительные и иные патологические процессы в глотке, гортани, полости рта, пищеводе приводят к затруднению глотания.
  3. Язва пищевода.

Болезни желудка и недуги двенадцатиперстной кишки

В специфику врача входит множество патологий вышеназванных органов. Чаще всего диагностируются следующие недуги:

  1. Дуоденит. Заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в двенадцатиперстной кишке.
  2. Гастрит. Болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка желудка. Такая патология серьезно нарушает пищеварение. А это отражается даже на общем самочувствии пациента.
  3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Довольно часто различные недуги сопровождает неприятный привкус, отрыжка, урчание в животе, нарушение стула. Следует понимать, что все такие признаки сигнализируют о патологическом процессе в организме. Поэтому в обязательном порядке необходимо рассказать о них врачу.

Наряду с серьезными патологическими процессами гастроэнтеролог лечит запоры, диарею. Следовательно, от неприятной симптоматики позволит избавиться значительно быстрее и легче. Откладывание же проблемы на потом чревато серьезными последствиями.

Игнорирование частых запоров вызывает очень тяжелые осложнения. В большинстве случаев у таких больных диагностируется геморрой. Борьба с недугами при подобных последствиях значительно осложняется. Поскольку теперь недостаточно избавиться лишь от проблем со стулом. В данной ситуации гастроэнтеролог лечит геморрой, а также основную проблему, длительное время игнорируемую. Именно поэтому не стоит откладывать визит к доктору, даже если неудобно озвучивать врачу «некрасивые» симптомы.

Заболевания печени

Значение данного органа для человека огромно. Печень выполняет более 500 разнообразных функций в организме. И, к сожалению, до сегодняшнего дня искусственным путем воспроизвести ее деятельность пока не удается.

Поэтому любые патологии – это серьезный повод обратиться к врачу. Можно начинать посещение клиники с терапевта. Однако следует знать, что именно гастроэнтеролог лечит печень.

Наиболее часто встречаются:

  1. Разные виды гепатитов. Это воспаление печени. Гепатит может быть хроническим или острым. Как правило, данные недуги характеризуются вирусной природой. На сегодня различают шесть разновидностей – гепатиты А, В, С, D, Е, G. Недуг переходит в хроническую форму, если воспаление печени продолжается на протяжении шести месяцев.
  2. Цирроз печени.

Недуги желчного пузыря и протоков

Данный орган выполняет важную функцию в пищеварительном процессе. Пузырь поддерживает и регулирует давление желчи в протоках, способствует перевариванию и всасыванию жиров, принимает участие в усвоении организмом витаминов. Неоценима его роль в подавлении гнилостной микрофлоры в полости кишечника.

Своевременное обращение к гастроэнтерологу при различных патологиях желчного пузыря и протоков позволяет успешно лечиться консервативным способом. Это дает возможность избежать оперативного вмешательства.

Какие болезни лечит гастроэнтеролог? Зачастую к врачу приводят следующие недуги:

  • Дискинезия желчных путей.
  • Холецистит.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Холангит.
  • Панкреатит.
  • Полипы желчного пузыря.

Кожные высыпания

Воспалительный процесс, происходящий в сальной железе и волосяном фолликуле, – распространенная патология. При этом не каждый пациент, столкнувшийся с данной проблемой, знает, что зачастую именно гастроэнтеролог лечит прыщи.

Ведь недуги пищеварительной системы приводят к неполному перевариванию еды и ее застаиванию. В результате в ЖКТ скапливаются токсины в большом количестве. Они поступают в кровь. Известно, что кожа выполняет в организме выделительную функцию. Поэтому накопленные токсины, выходя сквозь ее покров, провоцируют возникновение прыщей.

Высыпания могут являться симптомом следующих недугов и состояний:

  • дисбактериоз;
  • запор;
  • синдром раздраженной кишки;
  • камни в желчных путях;
  • гастрит (острый, хронический).

Неприятное заболевание, которое вызывают простейшие. Инфекция провоцирует воспалительный процесс во всем кишечнике. Наиболее выражен он в тонкой и двенадцатиперстной кишке. Значительно реже изменения затрагивают толстую кишку или же червеобразный отросток.

Степень воспаления при недуге может варьироваться. Иногда наблюдаются отечные формы. А порой воспалительные изменения стенок кишечника приобретают геморрагический характер. В таком случае нередко диагностируются эрозии и язвы.

Очень важно вовремя выявить недуг и не забывать, что гастроэнтеролог лечит лямблиоз. Заподозрить заболевание позволяют следующие симптомы:

  • боль в правом подреберье;
  • горькая отрыжка;
  • чувство боли при пальпации желчного пузыря;
  • горечь в ротовой полости.

Однако не стоит забывать, что все вышеописанные признаки могут сигнализировать и о другом заболевании. В данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением достаточно небезопасно.

При длительном протекании заболевания вышеописанные признаки могут сопровождать следующие симптомы:

  • грязноватый оттенок кожи;
  • появление темных «кругов» под глазами;
  • усиление кожных высыпаний;
  • обложенный налетом язык;
  • неприятный запах изо рта.

Клинические проявления недуга могут носить невротический характер, аллерго-дерматический. В связи с таким многообразием симптомов диагноз подтверждается гастроэнтерологом только после проведения лабораторного обследования.

Заключение

Понимая, кто такой гастроэнтеролог, что лечит он, любой человек в случае возникновения заболеваний ЖКТ, сумеет вовремя оценить опасность ситуации и обратиться к данному специалисту. Не стоит забывать, что есть недуги, при которых дорога каждая минута. А в некоторых случаях игнорирование симптоматики может поспособствовать переходу болезни в хроническую форму.

Запомните, многие недуги ЖКТ прекрасно излечиваются, не оставляя после себя последствий. Главное, вовремя провести необходимую терапию, назначенную врачом.

Гастроэнтеролог – это врач, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

  • Содержание

    К гастроэнтерологу пациентов часто направляет терапевт, к которому больные обращаются с жалобами на боли в области живота.

    Если пациент понимает, что он испытывает дискомфорт из-за патологий ЖКТ, он может обратиться непосредственно к гастроэнтерологу, минуя терапевта. При этом пациент должен знать, кто такой гастроэнтеролог, что лечит данный специалист.

    Гастроэнтеролог лечит заболевания:

    • пищевода;
    • желудка;
    • двенадцатиперстной кишки;
    • тонкого и толстого отдела кишечника;
    • прямой кишки;
    • билиарной системы (включает заболевания желчного пузыря и желчных протоков);
    • поджелудочной железы;
    • печени.

    Кроме того, гастроэнтеролог занимается вопросами секреции и моторики органов пищеварения и состоянием органов пищеварения при наличии других заболеваний.

    Однако даже зная, кто такой врач-гастроэнтеролог, что лечит этот специалист, пациент не всегда знает, к кому ему следует обращаться, поскольку гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию:

    • онколог-гастроэнтеролог, который занимается лечением онкологических патологий органов ЖКТ;
    • хирург-гастроэнтеролог, который лечит заболевания ЖКТ оперативными методами;
    • гепатолог – гастроэнтеролог, который занимается диагностикой и лечением исключительно заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

    Какие болезни лечит гастроэнтеролог

    Врач-гастроэнтеролог необходим людям, страдающим:

    • Рефлюкс-эзофагитом (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью) – многосимптомным заболеванием, для которого характерен спонтанный, регулярно повторяющийся заброс дуоденального содержимого или содержимого желудка в пищевод. В результате данной патологии происходит повреждение слизистой пищевода.
    • Грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, которая проявляется смещением в полость груди нижней части пищевода и части желудка (смещение происходит через пищеводное отверстие диафрагмы). В некоторых случаях возможно смещение в грудную полость петель кишечника.
    • Ахалазией кардии. Является хроническим заболеванием, для которого характерно отсутствие или недостаточное рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера. Приводит к сужению кардии (отдела пищевода перед входом в желудок) и расширению расположенных выше участков, что вызывает непостоянную непроходимость пищевода.
    • Дивертикулами пищевода. Являются мешковидными выпячиваниями стенки пищевода, в которых накапливается пища, провоцирующая воспалительные процессы.
    • Варикозным расширением вен пищевода, которое возникает при нарушении оттока крови из вен пищевода в систему верхней полой вены или системы воротной вены. При этой патологии наблюдается неравномерное увеличение просвета сосудов в результате мешочкообразных выпячиваний сосудистых стенок.
    • Гастритом. При данном заболевании воспаляется слизистая оболочка желудка. Может быть острым (разовое воспаление, возникшее под влиянием сильных раздражителей), катаральным (является результатом нарушения питания или пищевого отравления), фибринозным (развивается под воздействием инфекций или при отравлении хлоридом ртути или кислотой), коррозийным (вызывают попавшие в желудок соли тяжелых металлов, концентрированные кислоты или щелочи), флегмонозным (развивается как осложнение язвы или рака желудка, а также некоторых заболеваний инфекционного характера).
    • Язвенной болезнью желудка, при которой в результате влияния соляной кислоты, желчи и пепсина локально разрушается слизистая оболочка желудка (в некоторых случаях также поражается подслизистый слой). На этом месте возникают трофические нарушения.
    • Язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки — хроническим рецидивирующим заболеванием, для которого характерно образование дефектов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
    • Наличием полипов и новообразований желудка. Доброкачественные железистые выросты (полипы) развиваются бессимптомно, но, достигнув больших размеров, способны вызывать схваткообразную боль в животе и желудочные кровотечения. Полипы бывают единичными и множественными, также встречается наследственный полипоз желудка. 20% полипов способны перерождаться в злокачественные опухоли. Среди злокачественных образований чаще всего встречается аденокарцинома (95%).
    • Дискинезией желчных путей. Этот комплекс расстройств в желчевыводящей системе связан с нарушением двигательных функций желчных протоков и желчного пузыря при отсутствии органических изменений. Может быть гиперкинетической (повышенная сократительная активность) и гипокинетической (пониженная сократительная активность). Чаще выявляется у женщин.
    • Холециститом – воспалением желчного пузыря, которое развивается при нарушенном оттоке желчи и наличии микрофлоры в стенке желчного пузыря. Может быть острым и хроническим. Острый холецистит в зависимости от клинической симптоматики подразделяется на катаральный, флегмонозный и гангренозный.
    • Желчекаменной болезнью. При данном заболевании в результате нарушения оттока желчи и повышенной концентрации в ней солей образуются камни в желчном пузыре или в желчных протоках. К провоцирующим застой желчи факторам относится беременность, малоподвижный образ жизни, нарушения питания и др.
    • Панкреатитом. Является группой синдромов и заболеваний, связанных с воспалением поджелудочной железы. Может быть острым, острым рецидивирующим и хроническим. По форме панкреатит бывает отечным и деструктивным. Причиной развития заболевания может быть употребление алкоголя, отравления, инфекционные, грибковые и паразитические заболевания, оперативные вмешательства, дисфункция сфинктера Одди. Панкреатит также может быть врожденным.
    • Дуоденитом (воспалительным заболеванием двенадцатиперстной кишки). Обычно поражается только слизистая оболочка. Выделяются острая и хроническая форма заболевания, а также ограниченная и распространенная.
    • Колитом (воспаление слизистой толстой кишки), который развивается при снижении общей сопротивляемости организма, недостатке в пище растительной клетчатки, дисбактериозе и воспалительных заболеваниях аноректальной зоны. Может быть острым и хроническим, язвенным, инфекционным, ишемическим, токсическим (лекарственным) и радиационным.
    • Дивертикулезом (образованием в стенке кишки небольших мешковидных выпячиваний). Образованию дивертикул в кишечнике способствуют снижение в рационе количества растительной пищи, метеоризм, кишечные инфекции, ожирение, частое употребление слабительных.
    • Энтероколитом — хроническим воспалительным полиэтиологическим заболеванием всей тонкой кишки. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.
    • Тифлитом — воспалением слизистой слепой кишки, которое развивается под влиянием инфекционных заболеваний, при нарушениях питания, тяжелых физических нагрузках, как осложнение аппендицита и др. Клиническая картина напоминает приступ аппендицита.
    • Илеитом — острым или хроническим воспалением подвздошной кишки, которое часто сопровождает другие кишечные заболевания.
    • Еюнитом — острым или хроническим воспалением тощей кишки, которое приводит к нарушению моторики этой части кишечника, расстройствам процессов переваривания и всасывания пищи.
    • Сигмоидитом — воспалением сигмовидной кишки, которое редко встречается как самостоятельное заболевание (чаще сопровождает другие расстройства ЖКТ). Может быть катаральным, эрозивным и язвенным. Возможно также развитие перисигмоидита, при котором поражаются глубокие слои стенок кишки, что впоследствии приводит к образованию спаек.
    • Проктитом (воспалением слизистой прямой кишки). Эта патология часто сочетается с сигмоидитом. Возникает при наличии кишечных инфекций, при заболеваниях органов ЖКТ, аутоиммунных заболеваниях, злокачественных образованиях или травмировании прямой кишки, при нерациональном питании. Может быть острым или хроническим.
    • Циррозом печени. Для данного хронического прогрессирующего заболевания характерны перестройка структуры ткани печени и ее сосудистого русла, снижение количества функционирующих клеток (гепатоцитов), разрастание соединительной ткани и образование узлов регенерации, что впоследствии приводит к развитию печеночной недостаточности. Возникает как следствие гепатитов, хронического алкоголизма, метаболических нарушений, аутоиммунных заболеваний печени, токсических поражений промышленными ядами и медицинскими препаратами, некоторых наследственных заболеваний (гемохроматоза, болезни Вильсона-Коновалова и др.).
    • Гепатитами (заболеваниями печени воспалительного характера, которые обычно имеют вирусное происхождение). Могут быть острыми и хроническими. Гепатит может возникать при отравлениях химическими веществами, быть компонентом различных инфекционных заболеваний (герпеса, вируса Эпштейна-Барра и др.), а также иметь бактериальную природу (лептоспироз, сифилис).

    Также гастроэнтеролог консультирует больных с различными видами новообразований ЖКТ.

    В каком случае следует обращаться к гастроэнтерологу

    Поскольку время от времени расстройство пищеварения наблюдается у большинства людей, не каждое нарушение работы ЖКТ требует консультации гастроэнтеролога (возможна консультация терапевта). Запись к гастроэнтерологу показана лицам, у которых:

    • часто после приема пищи возникает изжога;
    • после еды присутствует отрыжка и горечь в ротовой полости;
    • наблюдается тошнота, ощущение тяжести в желудке, «голодные» боли (возникают до еды и исчезают спустя некоторое время после приема пищи);
    • неоднократно наблюдаются боли в области кишечника или желудка (могут распространяться в область подреберья или носить опоясывающий характер);
    • часто наблюдается расстройство стула (запоры, диарея);
    • наблюдается изменение цвета кала, в нем присутствует слизь или кровь;
    • имеются кожные высыпания неинфекционного характера.

    Боли при заболеваниях органов ЖКТ могут распространяться по всему животу, локализоваться в пупочной области (при патологии тонкого кишечника), в правой подвздошной области (слепая кишка), в левой подвздошной области (сигмовидная кишка).

    Гастроэнтеролог также необходим пациентам, у которых ухудшается состояние волос и ногтей при отсутствии других объективных причин.

    Поскольку в детском возрасте желудочно-кишечный тракт еще не сформирован окончательно, у детей многие нарушения работы ЖКТ отличаются стертой симптоматикой. Отсутствие своевременного лечения заболеваний может привести к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Правильно диагностировать заболевания ЖКТ у детей и лечить их должен детский гастроэнтеролог.

    Лечение детей

    Детский гастроэнтеролог занимается лечением:

    • гастрита и гастродуоденита;
    • функциональных нарушений ЖКТ;
    • дисбиоза кишечника;
    • частых срыгиваний;
    • колитов;
    • различных по происхождению запоров и диареи;
    • панкреатита;
    • муковисцидоза;
    • заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей;
    • врожденных аномалий развития (атрезия пищевода, мегаколон и т. д.);
    • лямблиоза и других паразитарных заболеваний.

    Так как некоторые заболевания у детей в начальной стадии часто протекают практически бессимптомно, хороший детский гастроэнтеролог для постановки диагноза обязательно даст направление на:

    • сдачу лабораторных анализов (общих, биохимических, на определение антител и др.);
    • УЗИ брюшной полости;
    • КТ;
    • уреазный тест, позволяющий выявить хеликобактер пилори;
    • фиброэзофагогастродоаденоскопию и др.

    Часто детский гастроэнтеролог проводит некоторые виды диагностики самостоятельно, что повышает эффективность лечения.

    Этапы врачебной консультации

    Первичная консультация гастроэнтеролога включает:

    • изучение анамнеза и жалоб пациента;
    • осмотр и пальпацию органов, на которые жалуется больной;
    • направление на анализы и необходимые исследования.

    Постановка окончательного диагноза и подбор методов лечения проводятся после получения данных обследования (второй прием гастроэнтеролога).

    Поскольку в большинстве случаев гастроэнтеролог назначает эндоскопические исследования, перед тем как записаться к гастроэнтерологу, следует уточнить, можно ли провести обследование в этот же день (обследование может проводить этот же врач-гастроэнтеролог, а это ускоряет процесс диагностики).

    Возможна также предварительная консультация гастроэнтеролога онлайн, в процессе которой можно выяснить, с чем могут быть связаны беспокоящие симптомы и какие нужны обследования.

    Диагностика

    Основными методами диагностики являются:

    • Эндоскопические исследования, которые делают при помощи эндоскопов (специальный аппарат, который вводится в ЖКТ в зависимости от цели обследования через рот или задний проход). Эндоскоп передает изображение на монитор или окуляр, позволяя изучить состояние слизистых оболочек и т.д.
    • Манометрическое исследование сфинктеров пищевода (проводится при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь).
    • Рентгенологическое исследование пищевода, которое помогает выявить эрозии, стриктуры и т.д.
    • Желудочно-пищеводная сцинтиграфия, которая проводится для оценки пищеводного клиренса.
    • УЗИ брюшной полости.

    При эндоскопии берется материал для цитологического анализа и биопсии.

    Также сдаются разнообразные лабораторные анализы.

    Поскольку в настоящее время установлено, что подавляющее количество заболеваний язвой желудка и двенадцатиперстной кишки вызывается бактерией хеликобактер пилори, хороший гастроэнтеролог направит пациента на анализ крови, позволяющий выявить эту бактерию.

    При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни также в нижней трети пищевода проводится суточное мониторирование рН.

    Как подготовиться к эндоскопическим исследованиям

    Эндоскопические плановые исследования проводятся натощак в утреннее время. Гастроэнтеролог в процессе первичной консультации предупреждает пациента о необходимости перед исследованием:

    • не курить;
    • не употреблять жидкость;
    • не принимать медицинские препараты.

    Чтобы эндоскопия лучше переносилась, гастроэнтеролог орошает непосредственно перед процедурой глотку лекарственными препаратами, которые снижают чувствительность слизистых оболочек. При наличии у пациента аллергических реакций медикаментозная подготовка не проводится.

    Гастроэнтеролог обязан предупредить пациента о том, что после проведения процедуры пить и принимать пищу противопоказано на протяжении 40 минут. После биопсии пищу на протяжении суток принимают только в холодном виде.

    При других видах обследований гастроэнтеролог также информирует пациента о предварительной подготовке к процедуре.

    Методы лечения

    Методы лечения зависят от вида заболевания и степени его тяжести.

    • Медикаментозной терапии. Так, в случае выявления у пациента бактерии хеликобактер пилори гастроэнтеролог назначает курс антибиотиков (принимаются два антибиотика разной группы одновременно), препараты для нейтрализации соляной кислоты и др. При лечении холецистита гастроэнтеролог назначает при наличии гипертонуса желчного пузыря но-шпу, а при гипотонусе — препараты урсодезоксихолевой кислоты и т.д.
    • Хирургических методов (резекция желудка, части кишечника и др.). Пактически при любом заболевании ЖКТ гастроэнтеролог направляет пациента к хирургу только в случае неэффективности медикаментозной терапии.

    Гастроэнтеролог в любом случае назначает в индивидуальном порядке диету и дает советы по изменению образа жизни.

    Источники: http://enterolog.ru/gastroenterolog/, http://fb.ru/article/165010/gastroenterolog-chto-lechit-kakie-bolezni-lechit-gastroenterolog-polnyiy-spisok, http://liqmed.ru/doctor/gastroenterolog/

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector