Зуд в области анального отверстия

Ощущение зуда в заднем проходе – проблема достаточно деликатная, чаще всего больной человек стыдится такого состояния и избегает обращения к врачу, стремясь устранить неприятный симптом самостоятельно. Тем не менее, такие проявления могут указывать на достаточно серьезные заболевания прямой кишки, и относиться к ним следует со всей серьезностью.

Не стоит затягивать визит к специалисту, так как отсутствие своевременного и правильного лечения лишь усугубит ситуацию и негативно отразится на общем психологическом состоянии человека. Постоянный дискомфорт делает его нервным и раздражительным, отрицательно влияет на работоспособность и отношения с окружающими. С подобной проблемой следует обращаться к врачу – колопроктологу, мужчин дополнительно консультирует уролог, женщин — гинеколог. Рассмотрим подробнее, какие причины вызывают анальный зуд и боль в заднем проходе и как с этим состоянием бороться.

Причины появления зуда в заднем проходе

  • Патологии прямой кишки

Развитию анального зуда могут способствовать такие заболевания, как внутренний или наружный геморрой, остроконечные кондиломы. Если появление зуда сопровождается болевыми ощущениями и кровянистыми выделениями, причиной подобного состояния чаще всего бывают трещины прямой кишки, аноректальные свищи и доброкачественные опухолевидные образования (полипы). Самыми серьезными факторами, провоцирующими появление зуда, становятся хронический проктосигмоидит и злокачественные опухоли прямой кишки.

Развитию зуда способствует заражение разнообразными гельминтами (острицами, аскаридами, лямблиями). При наличии аскаридоза или заражения прочими видами гельминтов, чувство жжения и зуда возникает после опорожнения кишечника. Зуд в заднем проходе ночью является симптомом заражения острицами, они откладывают яйца в области прямой кишки, чем вызывают раздражение.

При лямблиозе у детей и взрослых часто возникает понос, ведущий к воспалению кожных покровов. Кроме того, лямблиоз сопровождается такими проявлениями, как сыпь в области промежности, которая провоцирует ощущения зуда.

Дисбактериоз кишечника, вызываемый нарушением нормальной микрофлоры, сопровождается диареей и запорами и ведет к неприятным ощущениям раздражения и зуда в области ануса.

  • Кожные заболевания

Одной из причин, ведущих к развитию зуда, являются разнообразные кожные болезни: псориаз, дерматиты, себорейная экзема, красный плоский лишай.

  • Нарушения правил гигиены

Спровоцировать зуд в анальной области может применение грубой туалетной бумаги с добавками различных красителей и ароматизаторов, недостаточный гигиенический уход за областью промежности, отсутствие возможности принять душ в течение нескольких дней.

Раздражение кожи способно вызвать ношение тесного синтетического белья с грубыми швами. Зудящие ощущения ведут к расчесыванию пораженной области и образованию микротрещин, через которые в организм попадают болезнетворные бактерии, способные вызвать серьезные инфекции.

Развитию зуда заднего прохода у мужчин способствуют заболевания простатитом и уретритом, у женщин – гинекологические патологии. Кроме того неприятные ощущения вызывают любые половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).

Наиболее безобидным фактором, вызывающим зуд у женщин, является кандидоз (молочница). При педикулезе (лобковые вши) ощущение зуда распространяется на всю область промежности.

Одним из симптомов сахарного диабета является постоянный зуд в анальной области. Такие же дискомфортные ощущения больные испытывают при поражениях печени, поджелудочной железы, дискинезии желчевыводящих путей, гастрите, подагре, авитаминозе, инфекционных гепатитах.

Пациенты, имеющие лишний вес часто страдают от повышенного потоотделения, в результате чего в области промежности возникают опрелости и раздражения, ведущие к появлению зуда.

Аллергические реакции могут возникать на определенные продукты питания, алкоголь, медикаменты. Побочным эффектом аллергических проявлений часто становится зуд в области ануса.

Тревожно- депрессивные состояния, стрессы ведут к ослаблению защитных сил организма, кожа становится излишне чувствительной к малейшему раздражению. Психические заболевания могут проявляться в навязчивом стремлении к чистоте, постоянной обработке заднего прохода водой с мылом, что ведет к пересушиванию и раздражению кожного покрова и лишает слизистые естественной защитной пленки.

Нейрогенный (нервный) характер зуда часто встречается у больных экссудативным диатезом и нейродермитом. При этом зуд бывает такой интенсивности, что больной человек расчесывает область заднего прохода до крови. Такое сильное и мучительное зудящее чувство, сопровождается жжением и покраснением кожных покровов.

К факторам риска относится употребление острой, соленой пищи, приправ и алкоголя. Нежелательно употребление гигиенических спиртсодержащих салфеток, которые сильно высушивают кожу в перианальной области.

К возникновению анального зуда может привести работа в жарких и пыльных помещениях, сопровождаемая вредным воздействием паров ртути, табачной пыли, свинца, серы или других химических веществ.

Как проявляется патология?

Проявления заболевания могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Сильный зуд в заднем проходе – состояние мучительное, неприятные ощущения могут носить кратковременный характер или быть длительными, болезненными и раздражающими. В тяжелых случаях в анальной области появляется выраженная отечность и уплотнение кожного покрова.

Человек может мучиться от зуда годами, постоянно расчесывая кожу вокруг заднего прохода. Особенно часто сильный зуд и жжение наблюдается после обмывания области промежности с мылом, при этом, чтобы унять непереносимое зудящее ощущение больной интенсивно расчесывает и травмирует кожу.

При осмотре выявляется характерное покраснение и раздражение кожного покрова со следами царапин от расчесов, больной жалуется на боль и сильное жжение. До раздраженной кожи невозможно дотронуться.

Такое состояние отмечается при острой форме анального зуда. Хроническая форма отличается слабо выраженной интенсивностью зуда, но он носит постоянный характер и сопровождается истончением кожи в области ануса, в результате чего она легко травмируется. Чаще всего течение заболевания приобретает циклическую форму, с периодами ремиссий и обострений.

Пациенты, страдающие от анального зуда, испытывают постоянный дискомфорт, отмечают нарушения сна, у них снижается работоспособность, развиваются депрессивные состояния, сопровождаемые неврастенией.

Анальный зуд у взрослых женщин и мужчин — причины

Зуд в заднем проходе у женщин может быть вызван гинекологическими заболеваниями, связанными с нарушениями вагинальной секреции. Часто развитие неприятного симптома провоцирует молочница (кандидоз). Объясняется это особенностями анатомического строения женскихорганов.

Так как влагалище находится вблизи анального отверстия, грибок кандиды легко проникает в прямую кишку, провоцируя сильнейший зуд. Зачастую возникновению зуда способствует ношение белья из синтетических тканей, использование гелей для интимной гигиены с добавками красителей и отдушек, вызывающих аллергическую реакцию. В таких случаях рекомендуется носить белье из хлопчато-бумажных тканей, а гигиенические процедуры проводить с использованием обычного детского мыла.

Зуд заднего прохода у мужчин могут вызывать такие заболевания как простатит и уретрит, при этом инфекция из органов мочеполовой системы проникает в прямую кишку, вызывая жжение и зудящие ощущения в заднем проходе. При появлении подобных дискомфортных состояний мужчинам нужна консультация уролога.

Зуд заднего прохода у детей

Частой причиной зуда у детей становится заражение гельминтами. Обычно неприятный симптом появляется ночью, именно в это время острицы откладывают яйца в области заднего прохода. Ребенок становится нервным и плаксивым, у него нарушается сон, он расчесывает кожу в анальной области.

Подхватить гельминтов малыш может в песочнице, при контакте с животными и несоблюдении гигиенических процедур. В таких случаях следует сдать анализ кала и лечить ребенка препаратами, которые назначит лечащий врач.

У младенцев подобные симптомы вызывает пеленочный дерматит. Мокрые подгузники и пеленки, загрязненные калом, становятся причиной развития патологии. При соприкосновении с нежной кожей малыша физиологические выделения вызывают покраснение и раздражение.

Особенно часто зуд заднего прохода у ребенка отмечается при искусственном вскармливании, так как питание смесями делает каловые массы более щелочными. Отмечено, что малыши, находящиеся на грудном вскармливании гораздо реже страдают от данной патологии.

При уходе за малышом важно менять пеленки как можно чаще и стараться на некоторое время оставлять кожу открытой для соприкосновения с воздухом. После каждого испражнения ребенка необходимо обмывать и во избежание опрелостей обрабатывать кожные складки тальком или присыпкой.

Классификация

Проктологи подразделяют зуд в анальной области на два вида: первичный и вторичный. Такое разделение необходимо для выбора правильной тактики лечения.

  1. Первичный (идиопатический) зуд. В этом случае выявить конкретную причину патологического состояния не удается, и справиться с этой разновидностью недуга затруднительно. Первичный зуд наиболее часто поражает мужчин, основной пик заболевания приходится на возрастную категорию от 30 до 60 лет.
  2. Вторичный зуд. Возникает как симптом какого-либо заболевания. Для его устранения необходима тщательная диагностика, выявление и устранение причин, вызывающих патологию.
Диагностические мероприятия

Чтобы установить истинную причину появления неблагоприятного симптома, потребуется сделать ряд анализов и пройти осмотр у проктолога, дерматолога, гастроэнтеролога. При необходимости следует проконсультироваться у гинеколога, уролога. Для уточнения диагноза специалист направит больного на лабораторные исследования, понадобится сдать ряд анализов:

  • Общий анализ крови и мочи
  • Анализ крови на сахар
  • Анализ крови биохимический
  • Анализ кала на гельминтоз
  • Анализ кала на дисбактериоз

Кроме лабораторных исследований пациента направят на инструментальное обследование: аноскопию или колоноскопию. Уточнить диагноз поможет опрос пациента и сбор данных анамнеза.

Так, если появление зуда связано с опорожнением кишечника, врач может заподозрить наличие геморроя и других заболеваний прямой кишки. Усиление зуда после приема алкоголя, употребления острой и соленой пищи может указывать на воспалительные процессы в нижних отделах толстого кишечника.

Специалист должен выяснить, имеются ли у пациента заболевания эндокринной системы, сахарный диабет, грибковые поражения кожных покровов, не страдает ли он аллергией. Только после получения всей информации, данных лабораторных и инструментальных исследований врач может определить причины, провоцирующие возникновение зуда, и назначить полноценное лечение.

Лечение зуда в заднем проходе

Тактика лечения анального зуда будет зависеть от причины, вызвавшей появление данного симптома. Если дискомфорт вызван заболеваниями внутренних органов (печени, поджелудочной железы, дисбактериозом, сахарным диабетом), то в первую очередь необходимо лечить именно эти болезни.

При кожных заболеваниях и дерматитах назначают мази, обладающие подсушивающим эффектом (Гидрокортизон, Салициловая, Цинковая мазь). Если обнаружены инфекции, передающиеся половым путем, назначается специальная медикаментозная терапия. При аллергических проявлениях показаны антигистаминные препараты.

Если неприятный симптом вызван грибком или инфекцией назначаются противовоспалительные и противогрибковые средства. При заражении гельминтами проводится антипаразитарная терапия с применением таких препаратов, как Пирантел, Вормил. При проявлениях невроза показано назначение успокоительных (седативных) средств.

При заболеваниях прямой кишки (геморрой, трещина заднего прохода, проктосигмоидит ) назначается комплексное лечение, заключающееся в применении медикаментозной терапии, соблюдении диеты и корректировке образа жизни. На прилавках аптек представлено множество препаратов (мазей, гелей, ректальных свечей), обладающих широким спектром действия и помогающих избавиться от зуда в заднем проходе. Самыми эффективными и доступными из них являются:

  • Гепариновая мазь. Основное действующее вещество препарата обладает мощным анибактериальным эффектом, снимает воспаление и зуд, уменьшает болевые ощущения.
  • Релиф (мазь, гель, ректальные свечи). Популярное натуральное средство, обладающее прекрасным заживляющим и противозудным эффектом.
  • Проктозан (мазь). Препарат эффективен при запущенных стадиях анального зуда, прекрасно устраняет дискомфорт, раздражение и боль.
  • Троксевазин (мазь). Является хорошим антисептиком, ускоряет заживление тканей, уменьшает воспаления, устраняя тем самым причины, вызывающие зуд в прямой кишке.
  • Целестодерм В (мазь). Препарат применяется при кожных заболеваниях (дерматите, псориазе), быстро устраняет зуд, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Мазь не имеет запаха, не оставляет жирных следов на одежде, легко смывается с кожи.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит местный анестетик лидокаин, устраняющий жжение, боль и зуд. Мазь уменьшает воспалительные явления и может применяться при наличии кожных заболеваний.
  • Белогент (мазь). Противозудный препарат с антибактериальным эффектом. Хорошо снимает воспаление и уменьшает аллергические проявления.
  • Гепатромбин Г (мазь, ректальные свечи). Эффективное средство для устранения зуда в анальной области, обладающее противовоспалительным действием.

Все препараты для лечения зуда должны назначаться лечащим врачом после уточнения диагноза и выявления причины, провоцирующей развитие неблагоприятного симптома.

Лечение анального зуда народными средствами

Народная медицина лечит анальный зуд с помощью травяных сборов и ванночек с отваром лекарственных растений. Перед применением народных рецептов, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Для процедуры используют теплую воду (37° С), в которую добавляют отвары лекарственных трав. Хорошо снимают зуд сидячие ванны с добавлением отвара коры дуба, ромашки, календулы, березовых почек. Принимать водные процедуры лучше перед сном, продолжительность их — не более получаса. Прекрасно снимают раздражение и успокаивают воспаленную кожу ванночки с коллоидной овсянкой. Для достижения наилучшего результата, процедуры следует проводить ежедневно, в течение недели.

Травяной сбор из ромашки, листьев грецкого ореха и корней лопуха. Все ингредиенты следует взять в равных пропорциях. Затем одну столовую ложку смеси заливают 200 мл горячей воды и кипятят на слабом огне в течение 15 минут. Готовый отвар процеживают, охлаждают и принимают по 100 мл трижды в день.

Хорошо помогает отвар из мяты, цветов липы, листьев тысячелистника и ромашки аптечной. Все компоненты берут в равных количествах. Две столовые ложки такого сбора заливают стаканом кипятка, прогревают на водяной бане 10 минут, затем настаивают в течение двух часов. Получившийся отвар следует процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день.

Следующий рецепт предписывает взять по 7 столовых ложек коры дуба, ивы и крушины и тщательно измельчить все ингредиенты. Две столовые ложки смеси следует залить литром кипящей воды и варить 7- 10 минут. Затем отвар настаивают в течение 30 минут, процеживают и принимают трижды в сутки по одной чайной ложке.

Чтобы снять раздражение и зуд можно делать компрессы с прохладной водой. Для этого стерильную марлю смачивают холодной водой или заворачивают в нее лед и прикладывают к зудящему месту. Можно использовать примочки с настоем листьев барвинка. Для этого одну столовую ложку сухой травы заливают 200 мл горячей воды, прогревают на водяной бане 20 минут. Готовый отвар процеживают, охлаждают и используют для примочек.

Готовят состав из 200г вазелина и 50 мл клюквенного сока. Смесь тщательно растирают и смазывают зудящие участки два раза в день на протяжении недели.

Методы профилактики зуда анального отверстия

К основным методам профилактики относится тщательное соблюдение гигиенических мероприятий.

  1. После опорожнения кишечника лучше отказаться от использования туалетной бумаги, а проводить гигиену заднего прохода прохладной водой без мыла.
  2. Не рекомендуется применять средства интимной гигиены с добавлением отдушек и красителей. После обмываний промежность следует не вытирать, а промокать специально выделенным полотенцем.
  3. После окончания процедуры кожу вокруг ануса можно смазывать вазелином или нейтральным детским кремом. Это позволит создать защитную пленку и предотвратить сухость и раздражение кожных покровов.
  4. Особое внимание следует уделять правильному питанию и соблюдению специальной диеты, предполагающей отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой. Из рациона необходимо исключить острые, соленые, маринованные блюда, специи и приправы, крепкий черный кофе.
  5. Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь).
  6. Старайтесь больше двигаться, совершайте продолжительные прогулки на свежем воздухе, занимайтесь активными видами спорта.

Эти несложные профилактические меры помогут избежать многих заболеваний кишечника и предотвратить развитие неблагоприятного симптома.

Анальный зуд – состояние, характеризующееся необлегчаемым упорным зудом в области ануса и являющееся клиническим симптомом многих проктологических заболеваний. Однако довольно часто у больных, страдающих анальным зудом, заболеваний кишечника не обнаруживается. С целью выявления причин анального зуда проводится лабораторная (исследование перианального соскоба, кала на яйца гельминтов, глюкозы крови) и инструментальная диагностика (аноскопия, ректороманоскопия). Алгоритм устранения анального зуда предполагает консервативное или хирургическое лечение основной патологии, применение местных средств, проведение физиотерапевтических процедур.

Анальный зуд

Анальный зуд – патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода. Может быть самостоятельным заболеванием или служить симптомом других болезней: геморроя, глистных инвазий, анальных трещин, сахарного диабета, дисбактериоза и др. Доставляет физический и психологический дискомфорт, вызывает нарушение сна и привычного образа жизни. Приводит к расчесыванию, возникновению анальных трещин и присоединению инфекции. В запущенных случаях — образование язв, кровотечения, переход заболевания в хроническую форму. Анальный зуд может иметь довольно стойкий характер и излечить его бывает не просто.

В проктологии различают первичный и вторичный анальный зуд. Первичный (истинный, идиопатический, криптогенный, суигенный, эссенциальный, нейрогенный) представляет собой зуд, не имеющий видимой причины (той или иной патологии кишечника, которая может сопровождаться анальным зудом).

Вторичный анальный зуд возникает при геморрое, хронической анальной трещине, глистных инвазиях, воспалениях терминальных отделов кишечника (проктит, проктосигмоидит), воспалительных заболеваниях гениталий, грибковом поражении анальной области и промежности, ожогах, механических травмах зоны заднего прохода. На ранних стадиях диабета один из его клинических признаков – кожный зуд – может ограничиваться зоной анального отверстия. Кроме того, анальный зуд подразделяется на острый и хронический.

Причины анального зуда

Повышенная сухость кожи (нередкое состояние у пожилых людей, а также — характерна при обезвоживании) также может быть причиной раздражения и зуда в анальной области. Склонность к повышенной влажности (и соответственно, раздражению и анальному зуду) бывает у лиц, склонных к потливости, а также при частых поносах и в случае недержания кала.

Стойкий анальный зуд может вызвать регулярное применение жесткой мочалки, едких средств для мытья, грубой туалетной бумаги, плохо смываемого мыла. Раздражение кожи вокруг ануса могут вызвать некоторые антигеморроидальные средства, противозачаточные свечи и гели местного применения. Анальный зуд может возникнуть у любителей острой пряной пищи как следствие раздражения ее компонентами слизистой оболочки. Недостаточная личная гигиена, в частности в области ануса, также ведет к раздражению кожи. Иногда анальный зуд является следствием удаления волос в этой зоне.

Многие заболевания сопровождаются данным клиническим симптомом: проктологические (геморрой, анальная трещина, сфинктерит, проктит), гинекологические (воспаление наружных половых органов), инфекции вирусные (остроконечные кондиломы), грибковые (актиномикоз, молочница), бактериальные, глистные инвазии, лобковые вши, чесотка; дерматологические (псориаз, себорея, воспаление потовых желез, атопическая экзема, плоский лишай), болезни, связанные с нарушением обмена (сахарный диабет, печеночная недостаточность, панкреатит и др.).

Кроме того, анальный зуд может быть следствием невроза (нейрогенный) и возникать в результате употребления некоторых медикаментов (ятрогенный). Когда не удается выявить явную причину анального зуда, говорят об идиопатическом зуде и предполагают, что он связан со снижением сократительной функции сфинктера и раздражением кожи выделяющейся из прямой кишки слизью.

Кроме того, стоит обратить внимание, что хронический проктосигмоидит может протекать скрытно, единственным клиническим симптомом при этом будет анальный зуд, возникающий в результате резкого изменения кислотно-щелочного баланса прямой и сигмовидной кишки, присутствия в кале протеолитических ферментов, что способствует росту в околоанальной зоне количества остаточного азота, непосредственно раздражающего нервные рецепторы.

Симптомы анального зуда

Собственно, зуд в области анального отверстия – как правило, единственная жалоба пациента. Зуд может возникать по ночам и способствовать бессоннице. При длительном течении кожа вокруг заднего прохода покрывается расчесами и ссадинами, краснеет, со временем грубеет или истончается и становится легкоповреждаемой. Глубокие выраженные расчесы могут инфицироваться.

Острый анальный зуд начинается внезапно и интенсивно, имеет постоянный характер, в области ануса обнаруживается мацерация (увлажнение) кожи, ее раздражение, изменения по типу влажной кожи. Могут отмечаться следы расчесов. Хронический зуд развивается медленно, постепенно усиливается. Кожа вокруг заднего прохода обычно склонна к сухости (иногда отмечается истонченная сухая кожа по типа пергаментной бумаги). Может отсутствовать характерная для данной области пигментация. Расчесов, как правило, не отмечается.

Существующий длительное время анальный зуд приводит к выраженным расчесам, может способствовать бактериальному поражению кожи, экземе, изъязвлению и кровоточивости. Осложнения вторичного анального зуда связаны с основной патологией, симптомом которой он является. Следует помнить: после выявления анального зуда необходимо обратиться к врачу, а не игнорировать симптоматику и не заниматься самолечением. Анальный зуд может быть клиническим признаком серьезных патологий.

Диагностика анального зуда

Непосредственная диагностика анального зуда осуществляется проктологом на основании жалоб и отсутствия иных клинических признаков. Однако, выявление анального зуда требует установить его вероятную причину, в случае его вторичного характера обнаружить основную патологию. Поэтому при анальном зуде применяют широкий спектр инструментальных и лабораторных исследований.

Установлению вероятной причины может поспособствовать характер и особенности зуда: связан ли он с дефекацией, употреблением спиртных напитков или острой пищи, время выявления, продолжительность существования, интенсивность. При осмотре отмечают признаки воспаления, берут соскоб. Всем больным производится троекратный анализ кала на яйца глистов. Для исключения инфекций половых органов производится консультация гинеколога с забором мазков. При наличии признаков нарушений стула производят бактериологическое исследование кала.

Для выявления воспалительных заболеваний кишечника производят ректороманоскопию (обследуют прямую кишку) ирригоскопию, колоноскопию. Колоноскопия позволяет выявить воспалительные изменения слизистой стенки кишечника на всем протяжении толстого кишечника.

Кровь исследуют на содержание сахара и выявление обменных нарушений, сопровождающихся кожным зудом. Для определения функциональной недостаточности анального сфинктера используют сфинктероманометрию. С целью обнаружения патологии верхних отделов пищеварительного тракта, сопровождающихся регулярными поносами или запорами, производят гастроскопию и УЗИ органов брюшной полости. Мужчинам может быть порекомендовано УЗИ простаты.

Лечение анального зуда

На первый взгляд, анальный зуд не кажется серьезным заболеванием, однако его лечение может представлять определенные трудности и быть довольно продолжительным. Ключевым моментом в терапии анального зуда является выявление причины его возникновение и ее искоренение. Кроме того, применяют местные средства для облегчения зуда.

В случае вторичного характера анального зуда, терапия направлена на избавление от основной патологии. При инфекционных заболеваниях назначается антибиотикотерапия или фунгицидные средства (при грибковой инфекции). Антигельминтные препараты применяют для лечения глистной инвазии.

Воспалительные заболевания толстого кишечника требуют проведения полного курса соответствующего лечения. Геморрой, анальная трещина, выпадение прямой кишки могут потребовать как терапевтических средств лечения, так и, по показаниям, хирургического вмешательства. Проводится геморроидэктомия, лигирование латексными кольцами, иссечение анальной трещины и другие операции. Иногда анальный зуд является клиническим симптомом довольно серьезных патологий (сахарный диабет, сифилис, гепатиты, цирроз печени), лечение таких заболеваний может быть довольно продолжительным и сложным.

Для местного применения в качестве средств, снижающих дискомфорт и уменьшающих зуд, рекомендованы мази с преднизолоном, декспантенолом и лидокаином, а также микроклизмы (с 3х-процентным колларголом или протарголом, отварами трав, маслами). Для купирования стойкого болевого синдрома может применяться электросон и центральная электроаналгезия.

Наиболее трудно лечить анальный зуд, причина которого не выявлена. В таких случаях остаются только меры симптоматической терапии, успокоительные средства, тщательная (но не избыточная) гигиена и ограничение в диете продуктов, способных раздражать слизистую и кожу анальной зоны (перец, цитрусовые, шоколад, чай, кола, алкоголь, острые приправы).

Профилактика анального зуда

Прогноз напрямую зависит от этиологии и патогенеза анального зуда, раннего выявления и своевременного начала терапевтических действий. Если анальный зуд не является следствием неизлечимого заболевания, прогноз при строгом соблюдении врачебных назначений благоприятен. Профилактические меры предупреждения рецидивов и ухудшения течения заболевания заключаются в следовании рекомендациям по диете и гигиене анальной зоны.

Для многих область заднего прохода является очень деликатным местом. При возникновении зуда, боли, дискомфорта или других неприятных проявлений большинство людей стесняется обращаться за медицинской помощью. Из-за подобного подхода можно пропустить серьезное заболевание, что приведет к тяжелому и длительному лечению в дальнейшем. Если чешется анус в течение длительного времени, то необходимо обратиться за помощью к доктору. У данного симптома есть множество причин, которые связаны с нарушением гигиены, инфекцией, механическим повреждением или аллергической реакцией. Длительный зуд в анальной области способен приводить к снижению качества жизни, плохому сну и раздражительности.

Не все знают, к какому врачу лучше обратиться при возникновении анального зуда. Доктор, занимающийся проблемами прямой кишки – это проктолог. Данный специалист проводит диагностику и лечение почти всех заболеваний, затрагивающих толстый отдел кишечника.

Причины анального зуда разнообразны и зависят от многих факторов, имеющих как физиологическое, так и патологическое происхождение. Существует ряд заболеваний, вызывающих раздражение слизистой кишки, проявляющиеся неприятными ощущениями в анальной области. Многие из них сопровождаются дополнительными симптомами, которые еще больше осложняют жизнь пациентам.

Органическая патология прямой кишки

Прямая кишка является терминальным отделом пищеварительного тракта. В его стенке располагается множество рецепторов, которые участвуют в сложном рефлексе, отвечающем за выделение кала. Анатомически прямая кишка относится к толстому отделу кишечника. Если человек при обращении к доктору жалуется на зуд в анальной области, то первым делом необходимо заподозрить органическую патологию прямой кишки. В данную категорию заболеваний входит целый ряд патологических процессов, некоторые из которых способны угрожать жизни пациента.

Если чешется анальное отверстие и при этом наблюдается кровянистое отделяемое, то есть большая вероятность развития анальных трещин или геморроидальных узлов. Помимо того, у многих людей при проведении инструментальной диагностики обнаруживаются доброкачественные новообразования на слизистой оболочке прямой кишки. Крупные опухоли, расположенные в дистальной части пищеварительного тракта, могут раздражать нервные окончания и провоцировать неприятные ощущения. При появлении кровянистых пятен на туалетной бумаге и нижнем белье, а также при проблемах с дефекацией необходимо задуматься о внутренних геморроидальных узлах.

Наиболее опасным заболеванием прямой кишки считается карцинома. Этот вид опухоли относится к злокачественным новообразованиям, угрожающим жизни. Карцинома образуется из эпителиальных клеток слизистой оболочки. Со временем злокачественные клетки начинают активно делиться, прорастать в более глубокие слои кишечника и даже в другие органы. В совокупности все это приводит к нежелательным состояниям, которые проявляются кровотечением, болью, нарушением акта дефекации и зудом в анальной области.

Глистные инвазии

Согласно статистике на втором месте среди всех причин, вызывающих зуд в анусе, стоит заражение глистами. Данный симптом наиболее типичен для энтеробиоза – паразитарного заболевания, вызываемого острицами. Чаще всего от этого страдают дети малого возраста и люди, не соблюдающие элементарных правил гигиены. Острицы обитают в дистальных отделах кишечника. Они очень подвижны и когда ребенок спит, выползают наружу через анальное отверстие чтобы отложить свои яйца на нижнем белье. При движении острицы раздражают нервные окончания прямой кишки, что выражается в виде интенсивного зуда. Кроме того, раздражение рецепторов может вызываться и другими паразитами. При аскаридозе зуд, как правило, возникает после акта дефекации.

Лямблия – это простейшее, являющееся паразитом и поражающее тонкий отдел кишечника. Согласно статистическим данным от лямблиоза страдает почти 200 млн человек во всем мире. В ходе своей паразитической активности лямблии приводят к появлению массивной диареи, которая способна раздражать прямую кишку и вызывать такой симптом, как зуд. При лямблиозе акту дефекации сопутствуют схваткообразные боли, вздутие живота и общая слабость. Кроме того, лямблиоз приводит к появлению атопического дерматита, который сопровождается сыпью и зудом почти во всех частях тела.

Дисбактериоз

Толстый кишечник населен большим количеством всевозможных бактерий, принимающих участие в переваривании пищи. При их дефиците, возникающем после антибиотикотерапии или частых очистительных клизм, происходит нарушение переваривания и усвоения питательных веществ. Данное состояние называется дисбактериозом и оно может приводить к расстройству кишечника и появлению диареи. Частые испражнения вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Особое место среди всех заболеваний, вызывающих зуд в анусе, занимает проктит. Воспаление внутренней стенки прямой кишки может сочетаться с патологическими процессами в сигмовидном отделе толстой кишки. Проктит бывает вызван алиментарными причинами, например, после употребления алкоголя, острой или грубой пищи. Данному заболеванию подвержены люди, страдающие от запоров. Если происходит задержка каловых масс в толстой кишке, то развивается ряд нежелательных явлений:

  • Нарушение кровообращения;
  • Формирование венозного застоя;
  • Травматизация внутренней стенки кишки.

Проктит возникает у людей, которые лечатся с помощью лучевой терапии. Радиационное облучение негативно воздействует как на раковые, так и на здоровые клетки, что приводит к воспалительным процессам. Инфекционный проктит вызывается гонококками, амебами, трихомонадами и другой паразитарной или бактериальной инфекцией. Проктит также может формироваться из-за переохлаждения, травм и ожогов.

Заболевания кожи

Существует масса кожных заболеваний способных вызывать зуд. Локализация очагов поражения кожи различна и зависит от многих факторов (источника заболевания, контакта с аллергенами, паразитами, врожденной предрасположенностью). Чтобы выяснить причину патологии желательно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Нижнее белье

Плохо подобранное нижнее белье может приводить раздражению кожных покровов в перианальной области. Синтетическое белье, стринги являются распространенной причиной развития анального зуда в особенности у девушек. При регулярном раздражении на коже интимной области происходит скопление патогенных микроорганизмов. В ходе своей жизнедеятельности бактерии способны выделять различные вещества, усиливающие выраженность воспалительных реакций.

Диагностика

Для уточнения источника зуда необходимо провести ряд исследований, включающих визуальный осмотр, лабораторные и инструментальные методики диагностики. Во время опроса доктор уточняет характер симптомов, интенсивность зуда, в котором часу он возникает, после чего усиливается. Необходимо выяснить наличие сопутствующих симптомов (диарея, запор, патологическое отделяемое в кале).

При осмотре анальной области может быть обнаружена патологическая пигментация, изменение цвета ануса, наличие трещин и кровотечение. При пальцевом исследовании прямой кишки ощущаются изменения на внутренней стенке.

Чтобы уточнить диагноз рекомендуется проводить ректороманоскопию. Данная методика включает в себя использование специального прибора, называемого ректороманоскоп. С его помощью можно рассмотреть внутреннюю поверхность всей прямой и дистальный отдел сигмовидной кишки. Методика довольно неприятная, но является незаменимой в диагностике новообразований в конечных отделах пищеварительного тракта.

Лабораторные методы исследования включают в себя общий анализ крови, мочи и анализ кала на яйца глистов. Общий анализ крови может указывать на наличие хронического кровотечения или воспалительного процесса. Для анализа кала врачу-лаборанту необходимо взять биологический материал и с помощью микроскопа определить наличие яиц гельминтов.

Тактика лечения напрямую зависит от характера заболевания. Например, если зуд в анальной области вызван бактериальной инфекцией, то лечение в основном проводится антибактериальными препаратами. При аллергическом происхождении патологии большую эффективность имеют мази, содержащие в своей основе глюкокортикоиды. В качестве системного применения можно использовать блокаторы гистаминовых рецепторов, кромоны и преднизолон.

Для снятия воспаления используются:

  • Охлаждающие компрессы;
  • Успокаивающие мази, содержащие ментол, лидокаин или анестезин;
  • При микозах используют препараты, имеющие противогрибковую активность (Клотримазол, Тридерм).

Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения более детальных сведений о своем заболевании рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение геморроя это довольно трудоемкий процесс, который включает в себя применение фармакологических препаратов и хирургического лечения. Лекарственные средства против геморроя направлены на усиление венозной стенки и снижение свертываемости крови. В тяжелых случаях пациентам показано хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Профилактика

Особое значение в профилактике зуда ануса имеет соблюдение основных правил гигиены. Если человек употребляет большое количество острых специй, то ему рекомендуется от них отказаться чтобы не провоцировать расстройство пищеварения. Острая пища способна оказывать раздражающий эффект на слизистую пищеварительного тракта. При появлении зуда, вызванного механическим повреждением, рекомендуется после акта дефекации обрабатывать анальную область влажными салфетками.

Нижнее белье, сделанное из синтетики, плохо пропускает воздух и тем самым провоцирует повышенную потливость. Во влажной среде, лишенной воздуха, очень хорошо чувствуют себя патогенные бактерии, которые могут вызывать инфекционный проктит.

Источники: http://stopgemor.ru/zud-v-zadnem-proxode/, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/anal_itching, http://ozhivote.ru/cheshetsya-anus/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector